Фруктозамин

Фруктозамин норма

Фруктозамин – это элемент взаимодействия глюкозы с белками плазмы крови. С помощью показателя такого как норма фруктозамина можно проверять  уровень сахара при сахарном диабете.

Уровень фруктозамина в крови зависит от концентрации глюкозы, что важно как контролирующий фактор при лечении в медицине сахарного диабета так и при диагностики.

Фруктозамин преимущественно представлен гликированным альбумином, образующимся в результате неферментативного присоединения глюкозы к альбумину. Период полувыведения этих сывороточных белков меньше, чем срок жизни эритроцитов.

Поэтому, в отличие от гликированного гемоглобина, уровень фруктозамина отражает степень постоянного или транзиторного повышения уровня глюкозы не за 3–4 месяца, а за 1–3 недели, предшествующие исследованию.

У детей уровень фруктозамина немного ниже, чем у взрослых.

Гемоглобин, аскорбиновая кислота и церулоплазмин тормозят образование фруктозамина.

Нецелесообразно применять тест при протеинурии и выраженной гипопротеинемии.

При удовлетворительной компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом уровень фруктозамина может соответствовать 286–320 мкмоль/л, при декомпенсации становится выше 370 мкмоль/л.

Фруктозамин представляет собой средний уровень глюкозы  за две, три  недели  до замера его в крови.

Норма уровня фруктозамина в крови

Показатели  нормы уровня фруктозамина (мкмоль/л) для мужчин:

  • от 0 до 4 лет 144 - 242
  • 5 лет 144 -
  • 6 лет 144 – 250
  • 7 лет 145 – 251
  • 8 лет 146 – 252
  • 9 лет 147 – 253
  • 10 лет 148 – 254
  • 11 лет 149 – 255
  • 12 лет 150 – 256
  • 13 лет 151 – 257
  • 14 лет 152 – 258
  • 15 лет 153 – 259
  • 16 лет 154 – 260
  • 17 лет 155 – 264  
  • от 18 до 90 лет 161 - 285

Показатели  в норме фруктозамина (мкмоль/л) для женщин, норма фруктозамина  при беременности:

  • от 1 до 36 недель 161 - 285
  • от 0 до 4 лет 144 – 242
  • 5 лет 144 – 248
  • 6 лет 144 – 250
  • 7 лет 145 – 251
  • 8 лет 146 – 252
  • 9 лет 147 – 253
  • 10 лет 148 – 254
  • 11 лет 149 – 255
  • 12 лет 150 – 256
  • 13 лет 151 – 257
  • 14 лет 152 – 258
  • 15 лет 153 – 259
  • 16 лет 154 – 260
  • 17 лет 155 – 264
  • от 18 до 90 лет 161 - 285

В поликлинеке дают направление на  биохимический анализ крови при определении фруктозамина  в основном для короткой проверки  величины глюкозы в крови, в частности может использоваться для новорожденного ребенка или беременной женщины.

У ребенка степень фруктозамина чуть-чуть ниже, чем у взрослого. Норма фруктозамина: 205 - 285 мкмоль/л.

Повышенный фруктозамин

Повышен фруктозамин в крови может свидетельствовать о  наличии у больного сахарного диабета,  гипотиреоз (повышение функции щитовидной железы), почечную недостаточность, увеличение антител класса IgA.

Повышенный уровень указывает на:

  • Сахарный диабет — диагностика, скрининг, контроль состояния и лечения, установление уровня компенсации заболевания (при S удовлетворительной компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом уровень фруктозамина может достигать 286–320 мкмоль/л, при декомпенсации — выше 370 мкмоль/л).
  • Почечная недостаточность.
  • Гипотиреоз.

Низкий фруктозамин

Фруктозамин ниже нормы бывает при состояниях, таких как:

  • нефротический синдром (гипоальбуминемия),
  • диабетическая нефропатия,
  • гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы).
  • прием аскорбиновой кислоты

Определение  нефропатия - используется в медицине для  постановки начального диагноза (диабетическая нефропатия, нефропатия беременных, токсическая нефропатия).

Прием аскорбиновой кислоты может снизить  уровень фруктозамина в крови.

Расчет фруктозамина для беременных

Допустим у вас,  гестационный сахарный диабет и в данный момент прошло 27 недель. До этого анализы на фруктозамин показывали  160-170, а стало, например, 181. Какому уровню сахара это соответствует?

Эмпирическое правило для пересчёта:

  • среднему за последние 2-3 недели уровню глюкозы в плазме крови 5.4 ммоль/л соответствует уровень фруктозамина 212,5 мкмоль/л.
  • Каждые 9 мкмоль/л подъёма уровня фруктозамина вверх от этой точки соответствуют увеличению среднего уровня глюкозы в плазме крови на 0.4 ммоль/л.

При движении от реперной точки вниз зависимость не является линейной, поэтому даёт приблизительные результаты.
Приблизительный пересчёт для Вас даёт следующие цифры.

Ранее был средний сахар в крови за 2-3 недели (по плазме) 3.3 ммоль/л, а стал примерно 3.7 ммоль/л.

Видео: Глюкоза, инсулин и диабет