Билирубин в крови

Билирубин (bilirubin) — это желтый пигмент, в нормальных условиях имеет красно-желтый цвет.

Формула  его молекулярной масса составляет 584,68. Из организма выводится он с желчью.

Билирубин формируется в желчном пузыре и входит в состав желчи. Желчь участвует в процессе пищеварения организма.

Прямой и непрямой билирубин

Билирубин в крови существует в двух формах.

Непрямой, он же свободный или неконъюгированный билирубин образуется после расщепления в селезенке гемоглобина – красного пигмента, который входит в состав эритроцитов крови.

Эритроциты постоянно обновляются. Костный мозг производит 2,4 млн новых эритроцитов в секунду. В норме столько же старых эритроцитов разрушается и образуются пигменты, в том числе билирубин.

Собственно, 85% материала для получения билирубина – это стареющие эритроциты.

Остальные 15% – цитохром и миоглобин, которые, как и гемоглобин, содержат гем – соединение с ионом железа.

Из селезенки непрямой билирубин с помощью белков альбуминов попадает в печень, где перерабатывается ферментами. Он связывается с глюкуроновой кислотой и преобразуется в прямую (связанную, конъюгированную) форму.

В свою очередь, прямой билирубин вместе с желчью движется из желчного пузыря по желчевыводящим потокам непосредственно в кишечник.

Часть билирубина выводится из организма печенью и почками. Другая часть всасывается в кишечнике и снова участвует в образовании желчи.

Ежедневно у человека образуется около 300 мг нового непрямого билирубина. И лишь небольшое количество этого фермента попадает в плазму крови.

В лабораторной диагностике обычно используют определение общего билирубина так и прямого билирубина.

Разница между показателями будет составлять величину непрямого (свободного) билирубина.

В норме билирубина в крови, заключается малое число.

Прямой билирубин составляет примерно 1/5 часть от общего количества пигмента в крови у мужчин.

В разных лабораториях показатели нормального количества билирубина могут незначительно отличаться: погрешность составляет 10-15 %.

Ориентировочное соотношение неконъюгированного и конъюгированного билирубина — 3:1, 4:1.

Норма билирубина, показывает, как в организме происходят процессы формирования и удаления его.

В общем виде, они представлены в таблице.

Норма билирубина у женщин

Норма билирубина у женщин — индивидуальный показатель, и он может колебаться в широких пределах.

Лишь увеличение его, и достаточно явное по сравнению с обычным для конкретной женщины уровнем, должно вызывать беспокойство.

В то же время если он повышается до 25 мкмоль/л — это высокий показатель для всех, в каких угодно обстоятельствах и в любом возрасте.

Какая норма билирубина у женщин по возрасту?

У детей

Норма билирубина у детей зависит от возоаста ребенка. Обычно повышенный билирубин у новорожденых.

Норма билирубина для мужчин

У мужчин старше 50 лет концентрация пигмента в крови изменяется.

Нормальное содержание билирубина мужчин различных возрастных групп:

Повышенный билирубин

Если же повышается уровень и прямого, и непрямого билирубина, высока вероятность поражений печени.

Чаще всего это бывает при гепатитах или циррозе.

Значительное повышение уровня билирубина можно определить и без анализа – развивается желтуха.

Кожа и слизистые, а также белки глаз становятся желтыми.

Обычно увидеть повышение билирубина можно на уровнях от 34-36 мкмоль/л.

Кроме того, при высоком уровне билирубина возникает тошнота, тяжесть в области печени и горький привкус во рту.

Снижение билирубина у мужчин

Небольшое снижение количества билирубина зачастую не сказывается на самочувствии человека.

Однако необходимо контролировать работу сердца, поскольку пониженная концентрация пигмента зачастую встречается у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Понижение концентрации билирубина у мужчин может быть следствием:

1. депрессии
2. злоупотребления кофе или крепким чаем;
3. постоянных стрессов;