Тахикардия симптомы

Тахикардия и ее симптомы можно разделить на 2 вида. Симптомы синусовой тахикардии проявляющейся при физическом и нервном напряжении, сексуальном возбуждении, внезапном испуге и проч. Ее механизм связан с повышением тонуса симпатических нервов, выделением начительного количества адреналина.

Тахикардия может быть обусловлена рефлекторными влияниями на сердце со стороны различных внутренних органов (желудок, почки и др).

Симптом пароксизмальной тахикардии это приступ который начинается и прекращается внезапно, ЧСС достигает 130-250 уд. / мин, возможно сердцебиение, слабость, сжатие или боль за грудиной, бледность, иногда цианоз губ, пульсация шейных вен, снижение АД, полиурия . тахикардию обнаруживают и при патологии нервной системы (неврозы, нейроциркуляторная дистония и др.).,

Тахткардия (лат. tachycardia греч. Tachys — быстрый + kardia — сердце) — повышение ЧСС до 100 и более уд / мин. Тахикардия проявляется ускорением пульса, возможно сердцебиение.

Зависимости от страны водителя ритма в проводящей системе сердца различают номотопну (синусовую) тахикардию, наджелудочковую (водитель ритма располагается в предсердиях или в атриовентрикулярном узле) и желудочковую Тахикардию (водитель ритма — в одной из ножек пучка Гиса); вид Т . определяется по ЭКГ.

Синусовая тахикардия

В физиологических условиях тахикардия является синусовой. Синусовая тахикардия (ЧСС более 100/хв) в большинстве случаев является следствием усиленной стимуляции симпатической нервной системы (например, как следствие боли, лихорадки, повышенной потребности организма в кислороде и / или гиповолемии). Преимущественно при этом ритме комплекс QRS узкий. ЧСС при синусовой тахикардии часто ограничена верхним уровнем 150 уд. / мин.

синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия характерна для новорожденных и детей раннего возраста в связи с незрелостью парасимпатической иннервации сердца.

Тахикардия синусовая отмечается при возвышении температуры тела (в среднем ЧСС растет на 8-10 уд / мин при возвышении температуры на каждое градус выше 37 ° С), нарушениях электролитного обмена (гипокалиемию, гипомагниемия).

Сердцебиение у детей происходит быстрее, чем у взрослых, что вызвано ускоренным метаболизмом и повышенными потребностями в кислороде.

Постоянное движение детей также можно рассматривать, как одну из причин болезни. Учащенное сокращение сердца может возникать при таких процессах, как:

• кардиопатия
• анемия
• врожденный порок сердца
• тиреотоксикоз
• шумы в сердце у ребенка
• обезвоживание.

Кроме патологического нарушения, такие изменения часто имеют физиологический характер. Происходит естественное повышение пульса при физической активности, эмоциональных переживаниях, перегреве.

Пароксизмальная тахикардия

Причины тахикардии пароксизмальной может быть; анемиях при кровопотере, болезнях желез внутренней секреции (гиперфункция щитовидной железы), многих инфекционных заболеваниях, интоксикациях. Нередко тахикардия бывает у курильщиков.

Тахикардия причины возникновения 

Тахикардия и ее причины часто возникает при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (преждевременное возбуждение желудочков при наличии аномальных путей проведения импульсов; органические поражения миокарда — миокардиты, инфаркт миокарда, пороки сердца; артериальная гипотензия и др.).

Длительная тахикардия неблагоприятно сказывается на состоянии миокарда в связи с повышением его потребности в кислороде, особенно у пациентов с ИБС.

Типичная причина для фармакодинамики многих лечебных препаратов (ЛП). Блокаторы М-холинорецепторов вызывают ее путем уменьшения тормозного влияния блуждающего нерва на сердце. Прямые и косвенные адреномиметики, глюкагон, дофамин, препараты тиреоидных гормонов повышают возбудимость синусового узла. Блокаторы ганглиорецепторив устраняют как симпатичные, так и парасимпатические влияния на сердце; как следствие, преобладает эффект более значимой для контроля ЧСС блокады парасимпатических ганглиев.

Нитроксидергични вазодилататоры (особенно нитроглицерин, нитропруссид натрия), блокаторы ?-адренорецепторов, дигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов (особенно нифедипин) вызывают барорефлекторной тахикардию в связи с вазодилатацией, на которую реагируют механорецепторы сосудистой стенки. Метилксантины (кофеин, теофиллин) вызывают развитие тахикардии результате антагонизма с аденозиновыми рецепторами и ингибирования фосфодиэстеразы с накоплением АМФ. В большинстве случаев тахикардия, вызываемая ЛП, являются их побочным эффектом.

ТАХИКАРДИИ характерна для передозировки таких наркотических и токсических средств, как амфетамин, кокаин, эфедрон, кофеин, диэтиламид лизергиновой кислоты, мескалин, фенциклидин и др.. Наджелудочковая пароксизмальная Тахикардия возможна при дигиталисной интоксикации.

Лечение тахикардии

Лечение тахикардии и опасных ее форм, зависит от ее происхождения.

При наджелудочковой форме тахикардии  лечение  и прекращение сердцебиения эффективно как рефлекторное повышение тонуса блуждающего нерва (натуживание на высоте глубокого вдоха, массаж каротидного синуса — участка сонной артерии на шее, нажатия на глазные яблоки).

При отсутствии эффекта в / в вводят АТФ, антиаритмические препараты — верапамил, прокаинамид, амиодарон, аймалин, дизопирамид, дигоксин (кроме случаев дигиталисной интоксикации). Препаратом выбора в случае желудочной пароксизмальной тахикардии является лидокаин. При неэффективности фармакотерапии в лечении тахикардий показана электроимпульсная терапия.

Видео: Тахикардия. Чем опасно учащенное сердцебиение?