Прежде всего СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов, в некоторых источниках называют как РОЭ (реакция оседания эритроцитов).
Часто выше нормы при приеме определенных лекарств, например, пероральных контрацептивов.
Хотя этот анализ и характеризует воспалительнные заболевания, оно может иметь повышенный показатель при других обстоятельствах, в том числе и не всегда связано с болезненными состояниями в организме, например, умеренное повышение (20-30 мм/ч).
Умеренная реакция оседания эритроцитов встречается и при анемии и гипопротеинемии.
На результаты анализов в большей степени влияет соблюдение всех необходимых требований перед сдачей анализов самим пациентом, качества используемого материала в лаборатории, но и конечно же опыт и практика самого мед. персонала медицинского учреждения, где сдается анализ.
Таблица нормы СОЭ у женщин, мужчин и ребенка
Дети старше 1 года |
• 6-12 мм/ч |
Мужчины |
• 6-12 мм/ч |
Женщины |
• 8-15 мм/ч |
Старше 60 лет у Мужчин и Женщин |
• 15-20 мм/ч |
Факторы, влияющие на показатели скорости оседания эритроцитов в крови
Ускорение | Замедление |
---|---|
Анемия | Полицитемия |
Беременность | Изменение размеров (наследственный микросфероцитоз) и изменение формы эритроцитов (серповидно-клеточная анемия) |
Приём пероральных контрацептивов | Назначение нестероидных анальгетиков |
Повышенный показатель липидов, холестерина | Высокий уровень содержания желчных кислот |
Алкалоз | Ацидоз |
Температура внешней среды, в которой находился капилляр для исследования СОЭ, превышает 27 градусов |
Температура для исследования, ниже 22 градусов |
Заболевания сердца | Застойная сердечная недостаточность |
Повышение СОЭ в крови или пониженние, причины
Заболевание | показатель СОЭ | Показатели крови |
---|---|---|
Острые воспаления | выше нормы |
|
Цирроз печени | высокое |
|
Нефротический синдром | высокое |
|
Лейкозы | повышенное |
|
Моноклональные гаммапатии | высокое |
|
Анемии | повышенное |
|
Эритремии первичные и вторичные | пониженное |
|
Криоглобулинемия | низкое |
|
Норма СОЭ у женщин
Показатели могут иметь отклонения у приблизительно 5%, совершенно здоровых людей и могут зависеть от самого организма, пола и возраста, однако, среднестатистический анализ, помогает отличить заболевших от нормальных людей в 95 случаев из 100.
Так, например, норма СОЭ у женщин составляет 14-15 мм/ч.
Скорость оседания эритроцитов может иметь повышенное значение в случаях беременности и в период менструации. РОЭ при беременности у женщин составляет 20-30 мм/ч, если женщина старше 30 лет увеличивают этот показатель до 25 мм/ч. После родов и операций анализ может оставаться высоким в течение месяца. Средний показатель для женщин может варироваться 2- 20 мм.ч.
Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов по возрасту таблица для женщин:
- 18 – 29 лет – 2 – 15 мм/час;
- после 30 – — 3 – 14 мм/ч.;
- после 40 лет – 4 – 15 мм/ч.;
- у женщин после 50 лет – 6 – 18 мм/ч.;
- после 60 – 69 лет – 8 – 19 мм/ч.;
- 70 – 80 лет и старше – 12 – 30 мм/ч.
Данные цифры меняются в зависимости от возраста женщины, скорее, от происходящих в ее организме изменений.
Метод Вестергрена
Метод Вестергрена — это международный метод, отличается от метода Панченкова характеристиками используемых пробирок и калибровкой шкалы результатов.
Проводя, анализ лаборант взвятую кровь смешивает раствором лимонного натрия который, предотвращает ее свертываемость. Кровь помещают в пробирку с делениями.
Через час измеряют величину верхнего бесцветного слоя.
Агрегация (слипание) эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы. В норме эритроциты заряжены отрицательным зарядом и что вызывает их отталкиваются друг от друга.
Степень слипания (РОЭ) повышается при увеличении в плазме — маркеров воспалительного процесса. На воспалительный процесс указывают фибриноген, C реактивный белок, церулоплазмин, иммуноглобулины (дисбактериоз) и другие. А вот при повышении концентрации альбумина, РОЭ понижено.
Повышенное СОЭ
Самой и главным обстоятельством повышения СОЭ, предстают технические ошибки лаборатории. Находятся они в зависимости от опыта лаборанта либо врачебной сестры, которые выполняют забор крови. Раскрыть их довольно проблематично, но предотвратить целиком допустимо.
Надобно сдавать анализы в той лаборатории, которой Вы доверяете.
Когда наблюдается ускоренная СОЭ
1. Воспалительные заболевания:
- бактериальные инфекции,
- иммунное воспаление,
- асептическое воспаление,
- вирусные инфекции.
2. Болезни крови:
- анемии,
- парапротеинемические гемобластозы,
- другие формы гемобластозов.
3. Злокачественные опухоли.
4. Болезни обмена веществ:
- амилоидоз,
- болезни, протекающие с нарушением жирового обмена.
Причины когда происходит повышение реакции оседания эритроцитов можно отнести:
- болезни аднексит, простатит и др.
- воспалительная патология толстого кишечника, желчного пузыря,
- повышенный уровень СОЭ при болезнях поджелудочной железы
- зубные гранулемы
- повышенное при ЛОР нарушениях: синуситы, тонзиллиты, отиты
- саркоидоз
- состояния спустя хирургических операций
- флебиты при варикозе вен нижних конечностей
- большинство бактериальных инфекций в острой фазе болезни
- инфекции нижних и верхних дыхательных путей,
- инфекции мочевыводящих путей
- туберкулез,
- вирусные инфекции, гепатиты,
- грибковые инфекции,
- рак приводит к состоянию когда соэ может быть повышена
- ревматическая полимиалгия, Ревматоидный артрит,
- Уровень соэ нередко повышенный и при системной красной волчанке
- часто бывает повышенно если есть заболевания почек.
Очень часто бывает повышение скорости осаждения эритроцитов при таком заболевании как анемия.
Воспалительная патология основной фактор когда повышеное СОЭ в в организме человека, при проведении анализа.
Анализ показывает с какой скоростью оседают эритроциты в течение часа выраженное миллиметрах плазмы. Анализ указывает не прямо, а косвенно, прежде всего о наличии воспалительного процесса в организме пациента. При протекании в организме человека скрытого воспалительного процесса, приводит к тому, что эритроциты оседают быстрее, чем обычно.
При этом в общем анализе крови количество лейкоцитов может быть в норме. Резкое повышение СОЭ, может быть, при следующих болезнях: рак (злокачественные опухоли), септические, аутоиммунные болезни, лейкозы.
СОЭ повышенное в два раза при заболевании поджелудочной железы в частности при панкреатите. При этом выражен лейкоцитоз ( повышенные лейкоциты). Увеличено количество амилазы в крови и моче, но снижено в слюнных железах.
Степени высокого СОЭ
Степени |
Величина СОЭ |
Параметры |
1. |
Диапазон нормы |
Нормальная протеинограмма, агрегация эритроцитов, отсутствие микроциркуляторных нарушений |
2. |
15-30 мм/ч |
Повышению фибриногена до 4,0-5,0 г/л либо повышению гамма-глобулинов до 22%, в подавляющем большинстве случаев при этом наблюдается умеренная или выраженная агрегация эритроцитов, умеренные, обратимые микроциркуляторные нарушения |
3. |
30-60 мм/ч |
Либо преимущественное повышение фибриногена выше 6 г/л, либо повышение гамма-глобулинов выше 25%, резко выраженная агрегация эритроцитов, микроциркуляторные нарушения, возможность развития ДВС-синдрома |
4. |
60 мм/ч и выше |
Все вышеперечисленные отклонения в крайней степени выраженности |
Пониженное СОЭ, стоит ли бить тревогу
Не стоит волноваться, если оно понижено, это не всегда может указывать на отклонения в организме.
Во многих случаях, как понизить СОЭ можно, придерживаясь определенных правил. Очень часто женщины садятся на голодные диеты с целью быстрого похудения к отпуску, что не может не сказаться на показатель СОЭ женщин. Пониженное СОЭ, это значит, что есть следующие патологии:
- при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
- эритроцитозах,
- ДВС-синдроме,
- при гепатитах,
- при лейкоцитозе.
Диагностка при онкологии
Когда повышается СОЭ в онкологии на практике не имеет большего значения, но может служить дополнительным признаком развития заболевания. Как правило, это снижение гемоглобина до 70 — 80 и повышение СОЭ при онкологии может быть более 40.
Когда повышенное СОЭ и низкий гемоглобин
Повышенное СОЭ – понижен гемоглобин, и наоборот: эти показатели на практике неизменно находятся в зависимости от количества гемоглобина.
В случае если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ все время понижается.
Но не многие из больных осмысливают связь данных 2-х признаков и стремятся выяснить, отчего низкий гемоглобин и повышенное СОЭ значатся показателями нарушения?
При анемии принято мерить по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в специальной лабораторной трубке за 60 минут.
Уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых общепризнанных мерок, трактуется как косвенный показатель болезненного изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.
Белки, которые вполне можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген. Синтез организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде сильнейшего медиатора, стимулирующего в печени создание белков «острой фазы».
При любом состоянии, сопряженном с острым количественным повышением белков «острой фазы» или возрастанием количества гаммаглобулинов (мононо- и поликлональная гипергаммаглобулинемия) – возрастает показатель скорости оседания эритроцитов (вследствие повышению диэлектрической плазменной константы), а это неминуемо приводит к понижению уровня гемоглобина.
Низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, оттого что происходит ограничение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание. РОЭ может вырасти и независимо от воспалительных процессов, такое состояние присуще для пациентов в немолодом возрасте, постоперационных и беременных больных.
Что значат лейкоциты и СОЭ
Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно неодинаковых по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые впрочем бок о бок действуют над основней проблемой — защитой организма от посторонных агентов (главным образом бактерий, но не только). В случае если говорить в общих чертах, то лейкоциты охватывают чужеродные частицы, а затем гибнут разом с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, форсируют знакомые всем нам признаки воспаления: отек, покраснение, боль и высота температуры.
Если местная воспалительная реакция идет крайне бойко и лейкоциты гинут в большом количестве, образуется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.
В глубине команды лейкоцитов имеется свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты преимущественно «отвечают» за грибковую и противобактериальную инфекцию, моноциты и лимфоциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.
На бланке анализа крови вы увидите, что нейтрофилы разделяют еще на сегментоядерные и палочкоядерные.
Это деление отражает «возраст» нейтрофилов.
Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие.
Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца необстрелянных и обученных молодых солдатиков.
Скорость оседания эритроцитов — это показатель, характеризующий умение эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Обычно, повышение СОЭ тоже анализируют как показатель воспаления, хоть случаются и иные причины повышенного СОЭ, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).
Если у вас высокие СОЭ и нормальные лейкоциты, то это скорей всего остаточные явления перенесенного недавно инфекционного заболевания, не редко такое явление наблюдается у людей находящихся в состоянии стресса. Для уточнения нужно сдавать дополнительные анализы, которые может, назначит врач исходя из ваших жалоб или симптомов, если такие есть. Возможно, есть смысл пересдать анализы повторно, возможно была ошибка в лаборатории.
Значительное и острое повышение лейкоцитов и СОЭ, часто указывает о наличии воспалительного процесса в организме. В случае если низкие лейкоциты и повышенное СОЭ сопровождается острой лихоманкой, то вероятно что, это ревматоидный артрит. Низкое содержание лейкоцитов в крови именуется лейкопенией. Ее рост способен очень отобразиться на иммунитете человека.
Видео: повышено СОЭ в крови что это значит?
Также рекомендуем: