Лапароскопия это один из основных современных и эффективных методов диагностического обследования, а также вид хирургической операции на внутренних органах.
Название происходит от двух греческих слов laparo — живот и skopeo — смотреть.
Основным отличием лапароскопии от обычного хирургического вмешательства является то, что она проводится через относительно небольшие отверстия. В то время как для обычной хирургической операции нужны достаточно большие разрезы.
Первые попытки лапароскопических осмотров зафиксированы в 1911 году, когда французский невролог Бернхайм вводил через узкую щель ректоскоп для осмотра внутренних органов.
Почти до конца двадцатого века лапароскопия применялась в диагностических целях.
Впервые лапароскопическая операция была проведена в 1986 году во Франции. С этого времени началась большая жизнь эндоскопической хирургии, которая благодаря микропроцессорной технике, совершила революционный прорыв.
Предусматривает инструментальную пальпацию и получение биопсийного материала для более точных гистологических исследований, при неясном клиническом диагнозе помогает установить форму или стадию болезни.
Операция лапароскопии метод диагностики заболеваний брюшной полости с помощью специального оптического инструмента, который вводят через прокол передней брюшной стенки или заднего свода влагалища.
Операция лапароскопия при необходимости может служит лечебным мероприятиям:
- электрокоагуляция,
- постановка дренажа,
- удаление инородных тел,
- органов пункция
Проведение плановой операции лапароскопии проводят после предварительного клинического, лабораторного и рентгенологического исследования и является завершающим звеном диагностики.
Экстренная операция лапароскопия
Экстренная операция лапароскопия выполняется при остро развившейся патологии органов брюшной полости. И та и другая в большинстве случаев под местной анестезией.
Диагностический лапароскоп — специальный аппарат с волоконной оптикой, предназначен только для осмотра органов. Манипуляционный лапароскоп имеет дополнительный специальный канал для введения различных приспособлений, позволяющих осуществлять биопсию, коагуляцию и тд.
Применение лапароскопии
Диагностическая лапароскопия позволяет визуализировать все органы брюшной полости.
Лапароскопию применяют при следующих состояниях:
- опухолеродное образование в брюшной полости и его распространенность;
- бесплодие неясной причины;
- боли в печени и в животе непонятной этиологии.
Благодаря лапароскопии на ранних стадиях выявляют очаги опухолей, полипов, внематочную беременность и другие заболевания. Диагностика проводится с помощью специальной оптической трубки с видеокамерой, от которой передается изображение на экран монитора.
Во время лапароскопии проводят диагностическую биопсию патологически измененных тканей, чтобы поставить правильный диагноз. Если имеются показания, назначают операционную лапароскопию.
Противопоказания
Нельзя проводить лапароскопию при острых формах следующих заболеваний:
- гнойном перитоните;
- нарушении мозгового кровообращения;
- печеночной недостаточности;
- болезнях сердечно-сосудистой системы;
- любых воспалительных процессах;
- при аллергии на анестезию.
Как делают лапроскопию
Первый этап лапароскопического исследования (лапроскопии)- введение через иглу в брюшную полость кислорода или воздуха, чтобы увеличить сектор обзора.
Второй этап — введение в брюшную полость оптической трубки. Третий этап — осмотр брюшной полости. Затем лапароскоп удаляют, воздух выводят, на кожную рану накладывают швы.
После операции лапароскопии больному в течение суток назначают постельный режим, обезболивающие
средства, холод на живот.
Видео: Лапароскопия: операция уделения желчного пузыря
