Пароксизмальная тахикардия — это внезапное ускорение сердечного ритма.
По сравнению с нормальным сердечным ритмом — 60-80 ударов в минуту оно является значительным: более 140 ударов в минуту.
Оно обычно не зависит от влияния каких-то внешних факторов: стресс, физическая нагрузка, бег, высокая температура и т.д., которые тоже могут вызвать учащенное сердцебиение. К тому же при действии внешних факторов ритм, как правило, ускоряется до меньшей величины — 100-120 ударов в минуту и нормализуется сразу после их устранения.
Врачи различают несколько видов пароксизмальной тахикардии. Синусовая пароксизмальная тахикардия диагностируется при достаточно стабильной работе сердца, однако значительно ускоренном пульсе.
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия вызывается разнобоем режима работы между частями сердца — предсердием и желудочком.
Желудочковая пароксизмальная тахикардия, связанная с патологией желудочка сердца, является очень сложным нарушением и требует реанимационных мероприятий.
Причины появления пароксизмальной тахикардии
Причины возникновения пароксизмальной тахикардии могут быть разные.
- Одна из них — гиперплазия (увеличение) щитовидной железы, при которой происходит резкое увеличение выброса тиреоидных гормонов в кровь, что и вызывает стойкое тахикардия. Чаще это случается у женщин.
- На втором месте среди причин возникновения пароксизмальной тахикардии стоят изменения в сердечной мышце — миокардни дистрофии любого происхождения (вызванные воспалением сердечной мышцы вследствие инфекционного поражения или частых простуд, кардиосклеротичнимы явлениями, связанными с атеросклерозом сосудов).
- На третьем месте — вегетативно-сосудистая дистония. Могут быть и другие причины, например врожденная патология. Это не редкость и требует хирургического вмешательства.
Диагностика пароксизмальной тахикардии
Диагностика пароксизмальной тахикардии начинается с определения пульса и прослушивание фонендоскопом сердца — таким образом можно зафиксировать нарушения ритма сердцебиения.
Следующий шаг — снятие электрокардиограммы сердца в момент приступа, который позволит увидеть, в какой именно области сердца произошло нарушение.
Окончательно картину прояснит ультразвуковое обследование сердца, с помощью которого можно определить состояние сердечной мышцы, наличие дистрофических явлений.
Необходимым для постановки диагноза является липидное обследование крови, которое покажет уровень холестерина в крови, а следовательно сориентирует по атеросклеротических явлений в сердечных сосудах, которые также могут обуславливать нарушения ритма.
Лечение пароксизмальной тахикардии
Лечение пароксизмальной тахикардии заключается прежде всего в лечении заболеваний, повлекших это явление. Ни в коем случае подобные нападения нельзя пускать на самотек. Что раньше больной обратится к врачу, тем больше шансов, что они не станут постоянными и не перейдут в хроническое состояние.
Приступы пароксизмальной тахикардии лучше снимать в условиях стационара при помощи капельниц, хотя в некоторых случаях это могут сделать и врачи скорой помощи.
Если по каким причинам быстро добраться до врача невозможно, можно попытаться снять приступ, весьма, сильно нажимая двумя пальцами через закрытые верхние веки на глазные яблоки, или опереться двумя кулаками на край стола, навалиться на них грудью так, чтобы произошел ощутимый нажим в области солнечного сплетения.
Видео: Что нужно знать о пароксизмальной тахикардии