Что значит СОЭ

Прежде всего СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов, в некоторых источниках называют как РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Часто выше нормы при приеме определенных лекарств, например, пероральных контрацептивов.

Хотя этот анализ и характеризует воспалительнные заболевания, оно может иметь повышенный показатель при других обстоятельствах, в том числе и не всегда связано с болезненными состояниями в организме, например, умеренное повышение (20-30 мм/ч).

Умеренная реакция оседания эритроцитов встречается и при анемии и гипопротеинемии.

На результаты анализов в большей степени влияет соблюдение всех необходимых требований перед  сдачей анализов самим пациентом, качества используемого материала в лаборатории, но и конечно же опыт и практика самого мед. персонала медицинского учреждения, где сдается анализ.

Таблица нормы СОЭ у женщин, мужчин и ребенка

Факторы, влияющие на показатели скорости оседания эритроцитов в крови

Повышение СОЭ в крови или пониженние, причины

Норма СОЭ у женщин

Показатели могут иметь отклонения у приблизительно 5%, совершенно здоровых людей и могут зависеть от самого организма, пола и возраста, однако, среднестатистический анализ, помогает отличить заболевших от нормальных людей в 95 случаев из 100.

Так, например,  норма СОЭ у женщин составляет 14-15 мм/ч.

Скорость оседания эритроцитов может иметь повышенное значение в случаях беременности и в период менструации. РОЭ при беременности у женщин составляет 20-30 мм/ч, если женщина старше 30 лет увеличивают этот показатель до 25 мм/ч. После родов и операций анализ может оставаться высоким в течение месяца. Средний показатель для женщин может варироваться 2- 20 мм.ч.

Нормальные показатели скорости оседания эритроцитов по возрасту таблица для женщин:

• 18 – 29 лет – 2 – 15 мм/час;
• после 30 – — 3 – 14 мм/ч.;
• после 40 лет – 4 – 15 мм/ч.;
• у женщин после 50 лет – 6 – 18 мм/ч.;
• после 60 – 69 лет – 8 – 19 мм/ч.;
• 70 – 80 лет и старше – 12 – 30 мм/ч.

Данные цифры меняются в зависимости от возраста женщины, скорее, от происходящих в ее организме изменений.

Метод Вестергрена

Метод Вестергрена — это международный метод, отличается от метода Панченкова характеристиками используемых пробирок и калибровкой шкалы результатов.

Проводя, анализ лаборант взвятую кровь смешивает раствором лимонного натрия который, предотвращает ее свертываемость. Кровь помещают в пробирку с делениями.

Через час измеряют величину верхнего бесцветного слоя.

Агрегация (слипание) эритроцитов главным образом зависит от их электрических свойств и белкового состава плазмы. В норме эритроциты заряжены отрицательным зарядом и что вызывает их отталкиваются друг от друга.

Степень слипания (РОЭ) повышается при увеличении в плазме — маркеров воспалительного процесса. На воспалительный процесс указывают фибриноген, C реактивный белок, церулоплазмин, иммуноглобулины (дисбактериоз) и другие. А вот при повышении концентрации альбумина, РОЭ понижено.

Повышенное СОЭ

Самой и главным обстоятельством повышения СОЭ, предстают технические ошибки лаборатории. Находятся они в зависимости от опыта лаборанта либо врачебной сестры, которые выполняют забор крови. Раскрыть их довольно проблематично, но предотвратить целиком допустимо.

Надобно сдавать анализы в той лаборатории, которой Вы доверяете.

Когда наблюдается ускоренная СОЭ 

1. Воспалительные заболевания: 

• бактериальные инфекции,
• иммунное воспаление,
• асептическое воспаление,
• вирусные инфекции.

2. Болезни крови: 

• анемии,
• парапротеинемические гемобластозы,
• другие формы гемобластозов. 

3. Злокачественные опухоли. 

4. Болезни обмена веществ:

• амилоидоз,
• болезни, протекающие с нарушением жирового обмена.

Причины когда происходит повышение реакции оседания эритроцитов можно отнести:

• болезни аднексит, простатит и др.
• воспалительная патология толстого кишечника, желчного пузыря,
• повышенный уровень СОЭ при болезнях поджелудочной железы
• зубные гранулемы
• повышенное при ЛОР нарушениях: синуситы, тонзиллиты, отиты
• саркоидоз
• состояния спустя хирургических операций
• флебиты при варикозе вен нижних конечностей
• большинство бактериальных инфекций в острой фазе болезни
• инфекции нижних и верхних дыхательных путей,
• инфекции мочевыводящих путей
• туберкулез,
• вирусные инфекции, гепатиты,
• грибковые инфекции,
• рак приводит к состоянию когда соэ может быть повышена
• ревматическая полимиалгия, Ревматоидный артрит,
• Уровень соэ нередко повышенный и при системной красной волчанке
• часто бывает повышенно если есть заболевания почек.

Очень часто бывает повышение скорости осаждения эритроцитов при таком заболевании как анемия.
Воспалительная патология основной фактор когда повышеное СОЭ в в организме человека, при проведении анализа.

Анализ показывает с какой скоростью оседают эритроциты в течение часа выраженное миллиметрах плазмы. Анализ указывает не прямо, а косвенно, прежде всего о наличии воспалительного процесса в организме пациента. При протекании в организме человека скрытого воспалительного процесса, приводит к тому, что эритроциты оседают быстрее, чем обычно.

При этом в общем анализе крови количество лейкоцитов может быть в норме. Резкое повышение СОЭ, может быть, при следующих болезнях: рак (злокачественные опухоли), септические, аутоиммунные болезни, лейкозы.

СОЭ повышенное в два раза при заболевании поджелудочной железы в частности при панкреатите. При этом выражен лейкоцитоз ( повышенные лейкоциты). Увеличено количество амилазы  в крови и моче, но снижено в слюнных железах.

Степени высокого СОЭ

Пониженное СОЭ, стоит ли бить тревогу

Не стоит волноваться, если оно понижено, это не всегда может указывать на отклонения в организме.

Во многих случаях, как понизить СОЭ можно, придерживаясь определенных правил. Очень часто женщины садятся на голодные диеты с целью быстрого похудения к отпуску, что не может не сказаться на показатель СОЭ женщин. Пониженное СОЭ, это значит, что есть следующие патологии:

• при гиперпротеинемии (при изменении формы эритроцита),
• эритроцитозах,
• ДВС-синдроме,
• при гепатитах,
• при лейкоцитозе.

Диагностка при онкологии

Когда повышается СОЭ в онкологии на практике не имеет большего значения, но может служить дополнительным признаком развития заболевания. Как правило, это снижение гемоглобина до 70 — 80 и повышение СОЭ при онкологии может быть более 40.

Когда повышенное СОЭ и низкий гемоглобин

Повышенное СОЭ – понижен гемоглобин, и наоборот: эти показатели на практике неизменно находятся в зависимости от количества гемоглобина.
В случае если железосодержащий белок в крови повышен, то СОЭ все время понижается. 

Но не многие из больных осмысливают связь данных 2-х признаков и стремятся выяснить, отчего низкий гемоглобин и повышенное СОЭ значатся показателями нарушения?

При анемии принято мерить по параметру высоты (в мм) столбца, который образовывается при осаждении эритроцитов в специальной лабораторной трубке за 60 минут.   

Уровень РОЭ (реакция оседания эритроцитов), отличающийся от принятых общепризнанных мерок, трактуется как косвенный показатель болезненного изменения в содержании белков и концентрации иммуноглобулинов.

Белки, которые вполне можно отнести к «острой фазе» — это гетерогенная группа, в нее входят ингибиторы протеаз и фибриноген. Синтез организмом «острых» белков – это специфический ответ печени на текущий процесс воспаления. Воспалительный цитокин (интерлейкин-6) представляется в виде сильнейшего медиатора, стимулирующего в печени создание белков «острой фазы».

При любом состоянии, сопряженном с острым количественным повышением белков «острой фазы» или возрастанием количества гаммаглобулинов (мононо- и поликлональная гипергаммаглобулинемия) – возрастает показатель скорости оседания эритроцитов (вследствие повышению диэлектрической плазменной константы), а это неминуемо приводит к понижению уровня гемоглобина.

Низкий гемоглобин и СОЭ взаимосвязаны, оттого что происходит ограничение межэритроцитарных отталкивающих сил, и это способствует эритроцитарной агрегации, ускоряя их оседание. РОЭ может вырасти и независимо от воспалительных процессов, такое состояние присуще для пациентов в немолодом возрасте, постоперационных и беременных больных.

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно неодинаковых по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые впрочем бок о бок действуют над основней проблемой — защитой организма от посторонных агентов (главным образом бактерий, но не только). В случае если говорить в общих чертах, то лейкоциты охватывают чужеродные частицы, а затем гибнут разом с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, форсируют знакомые всем нам признаки воспаления: отек, покраснение, боль и высота температуры.

Если местная воспалительная реакция идет крайне бойко и лейкоциты гинут в большом количестве, образуется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

В глубине команды лейкоцитов имеется свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты преимущественно «отвечают» за грибковую и противобактериальную инфекцию, моноциты и лимфоциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа крови вы увидите, что нейтрофилы разделяют еще на сегментоядерные и палочкоядерные.

Это деление отражает «возраст» нейтрофилов.

Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие.

Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца необстрелянных и обученных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов — это показатель, характеризующий умение эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена.  Обычно, повышение СОЭ тоже анализируют как показатель воспаления, хоть случаются и иные причины повышенного СОЭ, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если у вас высокие СОЭ и нормальные лейкоциты, то это скорей всего остаточные явления перенесенного недавно инфекционного заболевания, не редко такое явление наблюдается у людей находящихся в состоянии стресса. Для уточнения нужно сдавать дополнительные анализы, которые может, назначит врач исходя из ваших жалоб или симптомов, если такие есть. Возможно, есть смысл пересдать анализы повторно, возможно была ошибка в лаборатории.

Значительное и острое повышение лейкоцитов и СОЭ, часто указывает о наличии воспалительного процесса в организме. В случае если низкие лейкоциты и повышенное СОЭ сопровождается острой лихоманкой, то вероятно что, это ревматоидный артрит. Низкое содержание лейкоцитов в крови именуется лейкопенией. Ее рост способен очень отобразиться на иммунитете человека.

Видео: повышено СОЭ в крови что это значит?