Тест на проницаемость кишечника был впервые изобретен в Лондонской лаборатории.
Он очень прост и необходим для оценки проницаемости кишечника.
Тест особенно важен при установлении диагноза мальабсорбционного синдрома, который может быть причиной пищевой аллергии, ведущей к большим нарушениям в организме.
Сейчас не всегда можно пройти такой тест. Но со временем, возможно, он станет одним из самых значимых из имеющихся тестов.
Факторы, усиливающие проницаемость кишечника
Прежде всего, это многие лекарственные препараты, включая НПВС, антибиотики, химиотерапевтические агенты, препараты золота, эстрогены, кокаин и амфетамин, которые могут вызывать воспаление кишечника и усиливать его проницаемость.
Это может быть следствием как прямого воздействия (НПВС, химиотерапия, кокаин, метотрексат) так и непрямого эффекта, такого как возникновения колита и дисбактериоза, связанного с лечением антибиотиками.
Известно, что антибиотики повреждают интестинальную микробиоту и нередко вызывают дисбиоз, вызванный оппортунистическими бактериями и грибами. Это, в свою очередь, ведет к бактериальной и грибковой транслокации, что также связывают с возникающей при этом увеличением проницаемости кишечника.
Исследования на животных показали, что повышенный рост некоторых микроорганизмов, таких как
- Pseudomonas aeruginosae
- Candida albicans
может вызывать супрессию клеточного иммунитета. Введение убитых Pseudomonas aeruginosa и Candida albicans крысам вело к значительной супрессии клеточного иммунитета. Иногда введение антибиотиков мышам вызывало транслокацию микроорганизмов в мезентериальные лимфатические узы. Сочетание антибиотиков с преднизолоном вело к микробной транслокации в печень, селезенку и в общий кровоток.
Отмечено, что оральное введение пищевых волокон снижало бактериальную транслокацию, возникающую при парентеральном и энтеральном питании.
Восстановление интерстициальных барьеров, уменьшение кишечной проницаемости является важным патогенетическим направлением комплексного лечения аллергических заболеваний.
Как можно уменьшить проницаемость кишечника
1. Ферменты. Их наиболее часто включают в терапию атопических дерматитов.
2. Аминокислоты, в частности, глютамин.
3. Пищевые волокна.
4. Рыбий жир
5. Флавоноиды и антиоксиданты.
6. Лактобациллы.
7. Сахаромицеты.
Установлено, что добавление сахаромицетов мышам, которым предварительно вводили в кишечник Candida albicans, снижало случаи транслокации Candida из кишечника в мезентериальные лимфоузлы. Это связывают со стимуляцией защитных механизмов, в частности с активацией комплемента, макрофагов и повышением содержания sIgA.
Как делают такой тест
Утром пациент должен опорожнить мочевой пузырь и затем выпить раствор, который содержит набор разных молекул.
В зависимости от проницаемости кишечника эти молекулы попадут в кровоток. Почки отфильтруют эти молекулы, и по анализу мочи будут выявлены определенные размеры абсорбированных молекул.
Если молекулы большого размера обнаруживают в анализе, тогда возможен диагноз мальабсорбционного синдрома, и назначается курс лечения.
