Первая помощь при обморожении, замерзании

Общее замерзание (обморожение) настает при охлаждении всего организма, бывает с
людьми заплутавшимися, выбившимися из сил, изнуренными или истощенными болезнью.
Не редкость что замерзают особы, находящиеся в алкогольном опьянении.

Различают четыре степени отморожения:

I степень — развивается после кратковременного действия холода.

При осмотре кожа пострадавшего багрово-красного цвета или синюшна, поверхностный слой ее шелушится, конечности холодны, пульсация периферических сосудов значительно ослаблена, пораженные ткани отечны, общее состояние удовлетворительное.

II степень — на поверхности поврежденной кожи имеются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым, периферические сосуды этой области не пульсируют, пострадавший испытывает значительную боль.

III степень—нарушение кровоснабжения приводит к омертвению всех слоев кожи, пузыри содержат темнокрасную жидкость, периферические сосуды не пульсируют, пострадавший жалуется на сильную боль, его состояние может быть тяжелым, особенно при обширных отморожениях.

IV степень — омертвение кожи, подлежащих тканей и костей, отсутствие пульсации на периферических сосудах, общее состояние больного тяжелое.

Симптомы наступающего обморожения следующие:

• при развивающемся общем охлаждении вначале появляется чувство утомления,
• озноб,
• вялость,
• апатия.

Потерпевший при обморожении закрывает глаза и  засыпает, тело обмороженного коченеет, сердечная
деятельность ослабевает, уже во сне может наступить смерть.

Три стадии замерзания

Различают три стадии замерзания:

1. Адинамическая: температура тела пострадавшего снижена до 33—32°С, пульс и сознание сохранены; он сонлив, жалуется на слабость и головокружение, речь его становится медленной и тихой.
2. Ступорозная: температура тела пострадавшего снижается до 30—27 °С, пульс и дыхание урежаются, сознание заторможено, речь нарушена, основные жизненные функции постепенно угасают.
3. Судорожная: температура тела снижена до 27— 25 °С, кожные покровы замерзшего бледные, холодные, слегка синюшные; мышцы сокращены, конечности согнуты, приведены к туловищу и сильно напряжены; пульс редкий, слабый, дыхание поверхностное; зрачки сужены, на свет реагируют плохо.

Действия по оказанию первой помощи при обморожении:  пострадавшего главным образом необходимо перенести в помещение с положительной температурой, а затем начать к согреванию, лучше всего в ванне.

Вода соответственна  комнатной температуры, воду постепенно поднимают до 36°С.  

Активно, оттирая все части тела, используют искусственное дыхание, массаж сердца.

Едва появляется самостоятельное дыхание, пострадавшего выносят на кровать,
тепло укрывают, дают горячий кофе, чай, молоко.

При перевозке в лечебное
учреждение существенно не допустить повторного охлаждения и обморожения.

Какие части тела более подвержены обморожению

Чаще подвергаются обморожению периферические части тела: пальцы ног и рук, а также нос, уши, щеки.

Обморожения возникают только при длительном воздействии холода, обычно в результате низкой температуры воздуха, а также при соприкосновении тела с холодным металлом на морозе, с жидким и сжатым воздухом или сухой углекислотой.

Обморожение наступает при нулевой температуре воздуха, когда повышена влажность, сильный ветер, а на человеке промокшая одежда или обувь.

Предрасполагают к обморожению общее состояние организма вследствие голодания, утомления или заболевания, а также алкогольное опьянение.

Что нельзя делать при обморожении

НЕЛЬЗЯ:

• Быстро согревать обмороженные места (обкладывание грелками, горячий душ, теплая ванна, интенсивное растирание, согревание у открытого огня и т.п.), так как при этом пораженные ткана, нагреваясь, но не получая из крови кислорода, чернеют и отмирают;
• Растирать обмороженные участки снегом из-за повреждения мелкими льдинками поверхности кожи и занесения инфекции;
• Употреблять для согревания алкоголь (он вызывает сначала расширение, а затем резкое сужение кровеносных сосудов и ухудшение снабжения пораженных участков кислородом);
• Натирать обмороженные участки тела жиром, так как это нарушает кожное дыхание и препятствует выводу из пор продуктов распада пораженных тканей.