Газоотводная трубка для взрослых

При накапливании газов в кишечнике человек начинает чувствовать дискомфорт из-за
неприятного ощущения в животе, иногда бывает затруднено дыхание (диафрагма  главная
дыхательная мышца, поджата кверху вздувшимися кишками, и легкие недостаточно
расправляются при дыхании).

У новорожденных и детей раннего возраста это состояние
вызывает беспокойство, плач, ребенок не дает прикоснуться к животу.

Что собой представляет газоотводная трубка

Изделие предназначено для ректального ввода медицинских веществ, ирригации, процедуры дренажа прямой кишки. Трубки на производстве упаковываются в индивидуальные полипропиленовые или из комбинированных материалов пакеты, которые обеспечивают сохранность их эксплуатационных характеристик на протяжении всего срока пригодности.

Зонд имеет вид трубки или шланга, один конец которого закрыт, на нем располагается 2 отверстия по бокам, находящихся на промежутках в 20-40 мм от закрытого конца, называющегося дистальным. На другом конце шланга размещается канюля (устройство для подсоединения дополнительных приспособлений для ввода лекарств, жидкостей).

В продаже часто встречаются зонды по всей длине, которых нанесена шкала с разметкой, деления обычно имеют шаг в 10 мм, начиная от дистального конца, размещаясь от него на расстоянии в 50 см.

Общая схема изделия состоит из следующих частей:

• тела зонда;
• канюли в виде цветной насадки на одном конце трубки;
• закрытого конца с 2 боковыми отверстиями.

Виды газоотводных трубок для взрослых

Газоотводная трубка для взрослых по способу применения разделяется на однократного и многоразового использования (необходимо стерилизовать после каждого применения). Материалами изготовления изделий могут служить инертный пластик (поливинилхлорид) или резина на основе натурального каучука.

На сегодняшний день чаще встречаются в продаже зонды из медицинского ПВХ, характеризующегося:

• прозрачностью;
• имплантационной не токсичностью;
• термопластичностью;
• стерильностью.

Изделия из поливинилхлорида служат для однократного применения.

К основным характеристикам материала относятся:

• химическая и биологическая инертность (отсутствие реакций с флорой кишечника);
• упругость;
• размягчение под тепловым воздействием при вводе в тело;
• гибкость;
• комфорт для пациента;
• округлые формы катетера.

Продукция медицинского предназначения производится согласно действующим ГОСТам в соответствии с российскими и международными стандартами качества. Общепринятый размерный ряд зондов сведен в таблицу (у некоторых производителей возможны отклонения в ± 2 мм).

Трубки выпускаются в двух видах длин: 20 и 40 см (±2 мм). К детским размерам относится длина 20 см и номера маркировок с 6 по16. Взрослый ряд стартует с №12 и подразумевает использование зондов длиной в 40 см.

Некоторые производители для удобства выпускают изделия с цветной маркировкой, где по окрасу канюли можно определить его размер.

Температура хранения газоотводной трубку от -30 до +45 С.  Срок годности 5 лет от даты изготовления, указанной  на упаковке производителя.

Как выбрать газоотводную трубку

Газоотводная трубка для взрослых выбирается с учетом следующих факторов:

Подбор правильного размера

Размер изделия выбирается исходя из конституции пациента, особенностей его телосложения, реакциями организма на внешние и внутренние раздражители. Для взрослых людей наиболее востребованы номера от 22 до 28. Встречаются случаи непроходимости зондов обычных размеров, тогда назначаются устройства с меньшим диаметром и номером маркировки, начиная с №12.

Безопасность использования устройства

Специалисты рекомендуют выбирать трубки с закругленным дистальным концом, который не травмирует прямую кишку.

Удобство применения

Пациенты отмечают удобство использования зондов с ограничителями (фиксаторами уровня введения трубки) и нанесением мерных отметок, которые указывают на глубину дренирования. При выборе такой продукции следует учитывать, что она более дорогостоящая и выпускается в одноразовом исполнении.

Экономия времени процедуры

Одноразовые изделия способны уменьшить время проведения манипуляций за счет сокращения подготовительного и заключительного периодов из-за отсутствия необходимости очистки и стерилизации устройства.

Показания для применения газоотводной трубки у взрослых

Газоотводную трубку используют с целью выведения газов из кишечника при метеоризме.

Метеоризм (греч. «meteorismos» — поднятие вверх) — вздутие живота в результате избыточного скопления газов в пищеварительном тракте.

Показания: метеоризм, атония кишечника.

Противопоказания для назначения газоотводной трубки

Противопоказания:

• желудочно-кишечное кровотечение,
• трещины прямой кишки,
• острые воспалительные или язвенные процессы в области толстого кишечника и заднего прохода,
• опухоли анального канала и прямой кишки.

Как работает газоотводная трубка

При введении трубки кишечник раздражается, начинает сокращаться, выходят газы, происходит опорожнение. Пациенту становиться легче.

Есть ли вред от ректального приспособления?

Газоотводная трубка для взрослых в случае неосторожного введения может спровоцировать следующие последствия:

На сегодняшний день медицинская промышленность выпускает максимально безопасную продукцию, позволяющую безболезненно, без чувства дискомфорта снимать болевые ощущения в кишечнике в случае скопления газов.

Одноразовые изделия изготовляются в стерильном виде, с нанесением смазки, из материалов необходимой гибкости, которые исключают появление травм.

Как пользоваться газоотводной трубкой

Алгоритм введения газоотводной трубки в толстый кишечник

Под пациента подстилают клеенку и пеленку. 

Укладывают пациента на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами. Если пациент не может повернуться на бок, то он остается лежать на спине, ноги согнуты в коленях и разведены.

Смазывают закругленный конец газоотводной трубки вазелином. 

Надев резиновые перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, а правой, взяв трубку марлевой салфеткой, вставляют газоотводную трубку вращательными движениями, соблюдая все изгибы прямой кишки. Наружный конец резиновой трубки — удлинителя опускают в судно с водой, поставленное на постели или, еще лучше, у постели пациента на табурет. Снаружи должен остаться конец длиной не менее 5-7 см.

Глубина введения

Газоотводную трубку вводят на глубину 20 — 25 см

При появлении боли или неприятных ощущений не следует продвигать трубку дальше. 

Время постановки газоотводной трубки

Трубку оставляют на 30 — 40 минут.

Через 1,0 — 1,5 часа трубку следует извлечь, даже если не наступило облегчение, во избежание образования пролежней на стенке прямой кишки. 

После извлечения газоотводной трубки пациента следует подмыть. В случае покраснения анального отверстия его смазывают подсушивающей мазью, например цинковой. 

Газоотводную трубку после использования сразу же дезинфекцируют.

Как часто ставить газоотводную трубку

Пользоваться газоотводной трубкой нельзя часто.

При острой необходимости вводить ее можно не более 2 раз в день, но нельзя делать это ежедневной процедурой.

В противном случае можно получить обратный эффект, когда новорожденный самостоятельно не сможет ходить в туалет, так как стимулирующие средства могут вызывать привыкание.

Практический навык Применение газоотводной трубки

Дезинфекция газоотводной трубки

Погрузить трубку в один из дезинфицирующих растворов («Полидез» 1% на 45 минут или «Анасепт» 1% на 30 минут, или хлорамин 1% на 60 минут).

2. Выдержать указанное время, надеть перчатки, вымыть трубку под проточной водой с использованием моющих средств.

3. Высушить трубку и хранить ее в специально отведенном месте.

4. Вылить использованный дезинфицирующий раствор в канализацию (раковину, унитаз).

5. Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.