Показатели развития ребенка

Средние возрастные показатели роста, массы тела и окружности грудной клетки

Возраст (лет)

Рост (в см)

Масса тела (в кг)

Окружность грудной клетки (см)

 

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

Муж.

Жен.

3

М 95,6

95

14,9

14,6

52,9

51,9

4

М 102,7

102,7

17

16,6

54,8

53,4

5

М 108,9

111,7

19,5

19,9

57

56,2

6

М 116,1

115,3

20,9

21,4

58,6

57,7

7

М 121,1

120,9

23,6

23,8

60,6

59,6

8

М 124,5

124,3

24,9

24,7

62,8

60,9

9

М 131,1

130,6

27,7

27,5

64,2

62,5

10

М 136,2

136,4

30,5

31,1

65,8

65,1

 Частота пульса ребенка

Возраст

Число ударов в минуту

Возраст

Число ударов в минуту

Новорожденный 120 — 140 8 80 — 85
6 мес 130 — 135 9 80 — 85
1 год 120 — 125 10 78 — 85
2 110 — 115 11 78 — 84
3 105 — 110 12 75 — 82
4 100 — 105 13 72 — 80
5 лет 98 — 100 14 72 — 78
6 90 — 95 15 70 — 75
7 80 — 90    

Нормальная длительность электрической систолы (Q-T), интервала Q-T, в зависимости от длительности сердечного цикла у детей

R-K,

ЯСС,

Q-T,

О-Т„

RR,

ЧСС,

О-Т,

О-Т„

с уд/мин c с с уд/мин с с
0,30 200 0,21   0,76 79 0,33 0,20
31 194 21   77 78 33 20
32 188 21 0,09 78 77 34 20
33 182 22   79 76 34 21
34 176 22   80 75 34 21
35 171 22 0,10        
0,36 166 0,23   0,81 74 0,34 0,21
37 162 23   82 73 34 21
38 159 23   83 72 35 21
39 153 24   84 71 35 21
40 150 24   85 71 35 21
0,41 146 0,24 0,12 0,86 70 0,35 0,22
42 0,22 25   87 69 35 22
43 140 25   88 68 36 22
0,44 136 0,25   0,89 67 0,36 0,22
45 133 25 0,13 90 67 36 22
0,46 130 0,26   0,91 66 0,36 0,22
47 128 26   92 65 36 22
48 125 26 0,14 93 65 37 22
49 122 27   94 66 37 22
50 120 27 0,15 95 63 37 22
0,51 118 0,27 0,15 0,96 62 0,37 0,22
52 115 27 15 97 62 37 22
53 113 28 16 98 61 38 23
54 111 28 16 99 61 38 23
55 109 28 16 1,00 60 38 23
0,56 107 0,28  0,16 1,01 59 0,38 0,23
57 105 29 17 02 59 38 23
58 103 29 17 03 58 39 23
59 102 29 17 04 58 39 23
60 100 29 17 05 57 39 23
0,61 98 0,30 0,18 1,06 57 0,39 0,23
62 97 30 18 07 57 39 23
63 95 30 18 08 56 39 23
64 94 30 18 09 55 40 24
65 92 31 18 10 55 40 24
0,66 91 0,31 0,19 1,11 54 0,40 0,24
67 90 31 19 12 54 40 24
68 88 31 19 13 53 40 24
69 87 32 19 14 53 41 24
70 86 32 19 15 52 41 24
0,71 84 0,32 0,20 1,16 52 0,41 0,24
72 83 32 20 17 51 41 24
73 83 32 20 18 51 41 24
74 81 33 20 19 50 41 24
75 80 33 20 20 50 42 24

 Границы относительной и абсолютной сердечной тупости, определяемые при перкуссии
 

Возраст, годы

Граница      
  0 — 1 2 — 6 7 — 12
 

Абсолютная тупость

Верхний край III ребро Третье межреберье IV ребро
Левый наружный край

Между левой ключичной и парастернальной линиями

  Ближе к средне-ключичной линии Посередине Ближе к парастер-нальной линии
Правый внутренний край

Левый край грудины

Поперечник области притупления, см 2 — 3 4 5 — 5,5
 

Относительная тупость

Верхний край II ребро Второе межреберье III ребро
Левый наружный край

1 — 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии

По среднеключичной линии
Правый край Правая парастер-нальная линия Немного внутрь от правой парастер-нальной линии Середина расстояния между правой парастер-нальной линией и правым краем грудины
Поперечник области притупления, см 6 — 9 8 — 12 9 — 14
Рекомендуем:  Какое оборудование необходимо для лаборатории?
Давление

Средние величины систолического артериального давления (САД) у детей 3 — 7 лет

Возраст, годы Выраженное понижение Умеренное понижение Нормальная величина Умеренное повышение Выраженное повышение
3 84 и ниже 85 — 91 92 — 105 106 — 112 113 и выше
4 85 и ниже 86 — 92 93 — 110 111 — 121 122 и выше
5 85 и ниже 86 — 94 95 -113 114 — 123 124 и выше
6 85 и ниже 86 — 94 95 — 114 114 — 124 125 и выше
7 79 и ниже 80 — 90 91 — 114 115 — 126 127 и выше

Средние величины диастолического артериального давления (ДАД) у детей 3 — 7 лет  

Возраст, годы Выраженное понижение Умеренное понижение Нормальная величина Умеренное повышение Выраженное повышение
3 40 и ниже 41 — 47 48 — 62 63 — 70 71 и выше
4 41 и ниже 42 — 47 48 — 63 64 — 73 74 и выше
5 41 и ниже 42 — 47 48 — 47 67 — 76 77 и выше
6 41 и ниже 42 — 50 51 — 70 71 — 80 81 и выше
7 42 и ниже 43 — 52 53 — 71 72 — 82 83 и выше

Отрезные точки перцентильного распределения систолического артериального давления (САД) у детей 7 — 17 лет, мм рт. ст.

Возраст Пол 5 % 10 % 25 % 50 % 75 % 90 % 95 %
7 м 84 92 99 105 109 118 123
  ж 93 95 100 105 109 116 118
8 м 92 95 98 106 109 120 124
  ж 91 92 98 105 113 119 121
9 м 92 94 99 105  112 117  121 
  ж 92 94 102  107  113  118  121
10 м 92 95 100  106  112 120  123 
  ж 93 95 99  105  112 119  123 
11 м 79 80 86  96  119  131  134 
  ж 94 96 102  107  113  121  128 
12 м 73 79 90  99  118  125  137 
  ж 90 94 101  112  115  122  125 
13 м 83 87 98  111  123  128  132 
  ж 97 99 104  110  118 122  126 
14 м 92 95 104  113  127  133  149 
  ж 97 100 104  112  117  123  130 
15 м 96 103  109  118  127  141  151 
  ж 100 101  106  112  119  127  131 
16 м 102 103  110 118  122  135  143 
  ж 98 101  107  112  117  128  130 
17 м 98 103  107  115  123  135  140 
  ж 97 99  104  111  116  121  128 

Граница 95 % расценивается как уровень повышенного артериального давления,

граница 5 % — как уровень пониженного артериального давления.

Отрезные точки процентного распределения диастолического артериального давления у детей (ДАД) 7 — 17 лет, мм рт. ст.  

Дыхание 

Зависимость частоты дыхания в минуту от возраста ребенка

Возраст

Число дыханий

Возраст

Число дыханий

Новорожденный 40 — 60 4 — 6 лет 24 — 26
1 — 2 мес 35 — 48 7 — 9 21 — 23
1 — 3 года 28 — 35 10 — 12 18 — 20
    13 — 15 16 — 18
Дыхательный и минутный объемы дыхания малыша, мл

Возраст

Дыхательный объем

Минутный объем дыхания

    абс. величина на 1 м-поверхности тела
Новорожденный 15 — 20 600 — 700
1 — 12 мес 30 — 70 1300 — 2700 7200 — 8300
1 — 3 года 70 — 115 2700 — 3100 5700 — 7200
4 — 6 лет 120 — 160 3500 5600 — 4700
10 — 12 лет 230 — 260 4300 — 4700 3700 — 4300
13 — 15 лет 280 — 375 4800 — 5400 3700 — 3800
Зрение ребенка

Мерилом остроты зрения служит угол, который образуется между лучами,
идущими от двух точек предмета к глазу, — угол зрения. Чем меньше этот
угол, тем выше острота зрения. В норме этот угол равен 1 минуте (1′),
или 1 единице. У некоторых людей острота зрения может быть меньше
единицы. При нарушениях зрения (например, при близорукости) острота
ухудшается и становится больше единицы. С возрастом острота зрения
повышается.

Рекомендуем:  Анализ желудочного сока
Возрастные изменения остроты зрения при нормальных преломляющих свойствах глаза
 Возраст  Острота зрения (в усл. Ед.)
1 неделя 0,003
1 месяц 0,006
3 месяца 0,08
6 месяцев 0,2
1 год 0,45
2 года 0,55
3 года 0,75
4-5 лет 0,80
5-6 лет 0,91
7-8 лет 0,96
10 лет 0,98
15 лет 1,15
Взрослые 1,00
Возрастные изменения некоторых анатомо-оптических параметров глазного яблока у детей
Возраст 0-7 дней 1 год 7 лет
Диаметр хрусталика, мм 6,0 7,1 8,9
Диаметр роговицы, мм 9,0/8,0 10,0/8,5 11,0/10,0
Рефракция роговицы, дптр 51,0 46,0 44,0
ПЗО, мм 16,8 19,2 21,0

* для индивидуальных показателей характерны значительные колебания

Кал

Макроскопическое исследование кала

Количество 15 — 25 г (у грудных детей), 100 — 200 г (у старших детей)
Консистенция Мягкая
Форма Чаще цилиндрическая
Цвет Коричневый
Слизь Отсутствует
Кровь Отсутствует
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна Отсутствуют или содержатся единичные переваренные волокна
Соединительная ткань Отсутствует или содержатся единичные волокна
Нейтральный жир Отсутствует или содержится в небольшом количестве
Жирные кислоты и мыла Содержатся в небольшом количестве
Растительная клетчатка:  
Перевариваемая Отсутствует
Не перевариваемая Содержится в разных количествах
Крахмал Отсутствует
Детрит Разное количество
Слизь Отсутствует
Эпителий цилиндрический Отсутствует или содержится в небольшом количестве
Лейкоциты Единичные
Эритроциты Отсутствуют
 Моча

Нормальное количество мочи, выделяемое в течение суток, сильно
зависит от возраста. Количество мочи, выделяемое в течение суток у
детей, можно приблизительно вычислить по формуле: 600 + 100 (А — 1) = мл мочи за 24 часа, где А – число лет ребенка. Диурез
увеличивается при приеме больших количеств жидкости, потреблении
продуктов, повышающих выделение мочи (дыня, арбуз), уменьшается при
ограничении приема жидкости, усиленном потоотделении, рвоте, поносе и у
недоношенных детей. Подозревать олигурию или анурию у новорожденных
можно при наличии сухих пеленок в течение 12 – 18 часов.

Возраст Количество мочи В мл за 24 часа
Новорожденные 0 — 60
1 день 0 — 68
2 день 0 — 82
3 день 0 — 96
4 день 5 — 180
5 день 20 — 217
6 день 42 — 268
7 день 40 — 302
8 день 59 — 330
9 день 57 — 355
10 день 106 — 320
11 день 120 — 217
12 день 207 — 246
Недоношенные и искусственно вскармливаемые Меньшее количество, чем у доношенных того же возраста
1 — 5 лет 600 — 900
5 — 10 лет 700 — 1200
10 — 14 лет 1000 — 1500

Редкое мочеиспускание (олакизурия) – физиологическое явление в первые
дни после рождения. Частое мочеиспускание (физиологическая полакизурия)
отмечается при приеме больших количеств жидкости. Соотношение дневного и
ночного мочеиспускания в норме колеблется от 4 : 1 до 3 : 1.

Количество мочи Патология
Полиурия Рассасывание отеков, транссудатов, экссудатов, после лихорадочных
состояний, первичном альдостеронизме, гиперпаратиреозе, нефросклерозе,
сахарном и несахарном диабете (до 4 – 6 литров)
Полиурия перемежающаяся При гидронефрозе
Полиурия приступообразная У нервных, психически возбудимых детей
Олигурия При гидролабирите, лихорадочных состояниях, заболеваниях сердца, острой почечной недостаточности, нефросклерозе
Анурия При острой почечной недостаточности, тяжелых нефритах, менингитах –
рефлекторно, при вульвитах, отравлениях, перитоните, тетании, закупорке
мочевых путей опухолью или камнем (ретерционная анурия)
Олакизурия При нервно – рефлекторных нарушениях
Полакизурия При воспалении мочевых путей, простуде, у нервных детей, простатите
Дизурия — болезненное мочеиспускание При мочекислом инфаркте новорожденного, цистите, вульвовагините, цистопиелите, уретрите и др.
Анурез – недержание мочи При воспалении мочевых путей, судорогах, тяжелых лихорадочных
состояниях, при заболеваниях центральной нервной системы, миелитах, у
детей невротического склада как ночное недержание мочи
Никтурия – ночное мочеиспускание При начальной стадии сердечной декомпенсации, при циститах, цистопиелитах и др.
 Общие свойства
Возраст Количество мочи в сутки, мл
1- 3 мес. 170 — 590
4 — 6 мес. 250 — 670
7 — 9 мес.  175 — 740
10 — 12 мес. 240 — 810
1 год — 5 лет 600 — 900
5 — 10 лет 700 — 1200
10 — 14 лет 1000 — 1500

Расшифровка анализа мочи у детей

Физико-химические свойства
Цвет От соломенно-желтого до янтарно-желтого
Прозрачность Прозрачная
Относительная плотность 1002-1030
Реакция Кислая или нейтральная
Белок Отсутствует или до 0,033 %
Глюкоза Отсутствует или следы
Ацетон Отсутствует
Билирубин (желчный пигмент)  Отсутствует
Уробилин (уробилиноген) Незначительное количество
Индикан  14,3 — 57,2 мкмолей (5 — 20 мг)
Микроскопическое исследование мочевого осадка
Эпителиальные клетки:  
плоский эпителий Единичные
эпителий мочевых канальцев (почечный) Отсутствует
Лейкоциты 1 — 3 в поле зрения
Эритроциты Отсутствуют или единичные в поле зрения
Цилиндры:  
гиалиновые Отсутствуют
зернистые  
восковидкые  
Соли Небольшое количество уратов или оксалатов
Количественное определение форменных элементов в моче
1. Метод Каковского — Аддиса  
За сутки ребенок выделяет с мочой:  
лейкоцитов 0-1 950 000
эритроцитов 0-1 052 000
цилиндров 0-20 000
белка 78,5 ± 10,5 мг (Ларенышева Р. Д., 1972)
2. Исследование по Нечипоренко:  
лейкоциты 0-4000 в 1 мл мочи
эритроциты 0-1000 в 1 мл мочи
цилиндры 0 — 20 в 1 мл мочи
3. Исследование по Амбурже (собирается моча за 3 ч):  
лейкоциты 0 — 2500 за 1 мин диуреза
эритроциты 0 -2000 за 1 мин диуреза
Желчь

Исследование дуоденального содержимого 

Показатели Порция А Порция В  Порция С 
Количество

 В среднем 1 мл. в 1 мин., т.е. 60 — 70 мл/ч  

Цвет Светло-желтый Темно-зеленый или коричневый Золотисто-желтый
Прозрачность Прозрачная Прозрачная Прозрачная
Реакция

 Для всей порция реакция pH  6,6 — 7,6  

Относительная плотность 1008 — 1012 1016 — 1032 1008 — 1010

М и к р о с к о п и ч е с к о е   и с с л е д о в а н и е   

Эпителий Единичный Единичный Единичный
Лейкоциты 1 — 5 в поле зрения 5 — 15 в поле зрения 1 — 5 в поле зрения
Слизь

 Содержится в различных количествах  

Кристалы холестерина и билирубината кальция Единичные Единичные Единичные

Желудочный сок

Исследование желудочного содержимого

Показатель

Натощак

Базальная секреция

Стимулированная секреция

Количество, мл 5 — 40 50 — 100 60 — 150
Прозрачность Реакция Бесцветная прозрачная Бесцветная Бесцветная
Реакция Кислая Кислая Кислая
 

Микроскопическое исследование желудочного содержимого
Слизь Полупрозрачные тяжи
Лейкоциты Единичные в слизи
Цилиндрический эпителий Отсутствует
Эритроциты Отсутствуют
 Фракционное исследование кислотообразующей функции желудка

Показатель, титр. ед.

Базальная секреция (I фаза)

Стимулированная секреция (II фаза)

    после капустного завтрака после гистамина

Общая кислотность

Свободная соляная кислота

40 — 50

20 — 40

40 — 60

20 — 45

60 — 80

50 — 70

Гормоны

Содержание тестостерона в сыворотке крови у мальчиков (Жуковский М. А. и др., 1989)

Возраст

Тестостерон сыворотки, пределы колебаний (средняя)

нмоль/л

нгЖ

6 — 7 лет

0,35 — 2,1 (0,9)

10 — 60 (25,6)

8 — 10 лет

0,70 — 3,5 (1,6)

20 — 100 (46,8)

11 лет

1,4 — 14 (8,8)

40  — 400 (247)

12 лет

2,5 — 18 (16,3)

70 — 800 (457)

13 лет

2,8 — 35 (22,5)

80 — 1000 (630)

14 лет

15,4 — 42 (27,5)

440 — 1200 (771)

15 лет

28 — 42 (35,4)

800 — 1200 (993)

Расшифровка общего анализа крови у детей

Содержание эстрогенов в сыворотке крови у девочек

Возраст

Эстрон, нг/100 мл (Lee P., 1973)

Эстрадиол, пг/мл (Meites, 1977)

0 — 5 лет 0 — 7
5 — 10 лет 0 — 14
10 — 14 (до менархе) 2
12 — 16 (после менархе) 4 7 — 105
Содержание лютеинизирующего (ЛГ) и фолликуло-стимулнруюшего (ФСГ)
гормонов в сыворотке крови (Hashimoto Т., 1973; Reiter E. О.,
1975) 

Возраст

ЛГ, мМЕ/мл

ФСГ, мМЕ/мл

  мальчики девочки мальчики девочки
До 1 года 1 — 60 1 — 40 1 — 12 1 — 20
1 — 8 лет 1 — 6 1 — 6 1 — 6 1 — 4
9 — 10  1 — 10 1 — 4 1 — 10 2 — 8
11 — 12 1 — 12 1 — 9 2 — 12 3 — 11
13 — 14 3 — 15 3 — 10 3 — 15 3 — 15
15 — 20 5 — 25 4 — 25 5 — 20 4 — 20
Взрослые 5 — 25 4 — 25 5 — 20 4 — 20
 

Содержание гонадотропных гормонов в сыворотке крови у мальчиков (Жуковский М. А. и др., 1984)

Возраст

ЛГ, мМЕ/мл

ФСГ, мМЕ/мл

6 — 7 3,1 — 8,6 3,1 — 4,2
8 — 10 5,4 — 9,7 3,2 — 5,0
11 9,5 — 12,5 3,8 — 7,8
12 9,9 — 16,4 6,0 — 12,3
13 9,1 — 16,4 6,4 — 14,3
14 12,6 — 18,6 6,4 — 12,6
15 10,2 — 19,4 10,6 — 13,4
Содержание пролактина в сыворотке крови (Gupta D., 1973)

Стадия полового развития

Пролактин, нг/мл

Препубертатная:  
мальчики 1,7 — 16
девочки 2,9 — 18
Пубертатная:  
мальчики 1,7 — 16
девочки 2,7 — 19
Зрелая:  
мужчины 1,2 — 12
женщины 4,1 — 21

Рекомендуем:  Кислотность желудочного сока
Сдача анализов в медицинском центре
Лабораторные анализы
0 0 2 мин.
Как создать идеальный лабораторный стол: советы и рекомендации
Как проходят курсы обучения врачей?
Лабораторные анализы
0 0 2 мин.
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит