Лимфоциты (lymph) — представляют собой белые кровяные клетки (одна из групп лейкоцитов), округлой формы, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с болезнями и инфекциями.
Лимфоциты делят на группы:
Большие и маленькие составляющих единый защитный барьер в организме человека.
Первая группа — это Т и В клетки,
Вторая — это NK лимфоциты или еще называют "нулевые" лимфоциты.
Виды лимфоцитов (Lym)
|
Классификация лимфоцитов |
Процент содержания в крови | Функции |
|---|---|---|
|
10-15% |
Самые важные клетки – формируют «память» иммунитета. Каждый раз, когда B-лимфоциты встречаются с болезнетворными клетками, они приспосабливаются к ним и «записывают» это состояние в «иммунную память». |
|
|
2. Т-лимфоциты |
80% |
Занимаются подавлением болезнетворных вирусов, бактерий, грибка. |
|
3. NK-лимфоциты |
5-10% |
Отвечают за истребление собственных клеток, на поверхности которых обнаруживается маркер заражения. |
Причины повышенных лимфоцитов
Причиной того, что лимфоциты повышены часто выступают разнообразные вирусные инфекции. Такое повышение называется лимфоцитозом.
Инфекционный лимфоцитоз
Инфекционный лимфоцитоз возникает при проникновении лимфотропного вируса, при формировании острого вирусного поражения.
Инфекции, когда лимфоциты повышены в крови у женщины:
- легочные болезни, проч.
- ветряная оспа;
- свинка;
- бруцеллёз;
- грипп;
- краснуха;
- туберкулёз;
- герпес;
- мононуклеоз;
- инфекции, вызванные бактериями;
- вирусные желудочно-кишечные инфекции
Таблица частых причин инфекционного лимфоцитоза
| ИНФЕКЦИИ | |
|---|---|
| Вирусные | Вирус Эбштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз) Цитомегаловирус Мононуклеозоподобный синдром (аденовирус 12 типа, герпес вирус 6 типа) ВИЧ-1 Вирус Т-клеточной лейкемии человека 1-го типа Корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, внезапная экзантема Инфекционный лимфоцитоз (Вирус Коксаки B2, энтеровирусы (полио- и др.) Коклюш |
| Бактериальные | Иногда: болезнь кошачьей царапины, туберкулёз; сифилис, бруцеллез |
| Протозойные инфекции | Токсоплазмоз |
| Паразитарные инвазии | острица, нематома, ленточные черви, аскариды |
Лимфоциты и коронавирус
Ученые предупреждают: многие переболевшие коронавирусом пациенты могут столкнуться с проблемами восстановления иммунитета.
У части из них наблюдается понижение уровня лимфоцитов, число которых не достигает нормы даже через 11 недель после выздоровления.
Хроническое повреждение этих иммунных клеток чаще всего вызывает ВИЧ.
Однако ученые РФ говорят, что, в отличие от вируса иммунодефицита человека, SARS-CoV-2 не способен размножаться в лимфоцитах.
В связи с чем описанные нарушения работы иммуной системы могут носить длительный, но не перманентный характер.
Ковид поражает Т-лимфоциты иммунной системы человека, лишая организм способности бороться с инфекцией, подобно тому, как это делает ВИЧ.
К такому выводу пришли ученые из китайского Фуданьского университета и Нью-Йоркского центра крови, изучив влияние вируса Covid-19 на T-лимфоциты.
Неинфекционные причины повышенных лимфоцитов
Причины повышеных лимфоцитов у женшин могут быть разные.
К физиологическим факторам, относят период непосредственно перед менструацией и отдельные этапы беременности.
Так, у женщин в период пременопаузы и во время неё значительно снижается количество половых гормонов (эстроген, прогестерон) и ослабляется иммунная система.
Это обуславливает снижение уровня лимоцитов (Lyn) в общем анализе крови (ОАК).
Рассмотренные особенности подчёркивают важность учёта возрастной категории при расшифровке результатов анализа
| НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ПРИЧИНЫ | |
|---|---|
| Реакции гиперчувствительности | Лекарственно-обусловленные реакции Сывороточная болезнь Травма |
| Стрессовый лимфоцитоз | После удаления селезенки Злостные курильщики Лимфоцитоз из гигантских гранулярных лимфоцитов |
| Аутоиммунные процессы | Ревматоидный артрит |
| Эндокринные заболевания | Гипертиреоз |
Иногда физиологический лимфоцитоз (повышение не связано с заболеванием) является естественной реакцией организма.
Он характерен пропорциональным составом клеток. Наиболее часто встречающийся тип, диагностируется по несколько сниженному или не большому повышению количества лейкоцитов.
Основными причинами такого явления становятся:
- психоэмоциональные нагрузки, стресс;
- голодание,
- отказ от продуктов животного происхождения;
- прием некоторых лекарств.
а также:
- потеря крови;
- неправильное питание;
- при беременности;
- при менструальном цикле;
- гормональный сбой.
Внимание!
Для человека может быть нормой иметь повышенное количество Lym некоторое время после болезни или во время неё.
Что касается лимфоцитоза при стрессе, голодании, приеме лекарств, то изменение лейкоцитарной формулы носит краткосрочный характер. Показатели приходят в норму, как только причинный фактор перестает действовать на организм.
Эндокринные нарушения
Эндокринные нарушения, в первую очередь нарушение работы щитовидной железы, нарушение работы надпочечников, нарушение работы яичников, яичек, ранние стадии некоторых онкологических заболеваний, при которых идёт активация лимфоцитарного узла.
Повышения лимфоцитов после 50-60 лет
В львиной доле случаев относительное и абсолютное повышение уровня Lymph в крови у женшин является иммунной реакцией на заболевание — организм борется с ним, что и отражается на результатах анализов.
Другая причина — это естественное угасание всех функций организма, в том числе иммунитета.
После 40 лет атрофируется вилочковая железа, которая отвечает за выработку Lymph в под названием Т-хелперы.
После 60 лет наблюдается лимфопения, благодаря инволюции лимфотворных органов.
Это снижает клеточный иммунитет, что приводит к нарушению защитных сил организма от патогенных микробов и раковых клеток.
Страдает гуморальное звено иммунитета – развиваются аутоиммунные и аллергические реакции, снижается эффективность иммунизации против инфекционных болезней.
Возрастные нарушения работы иммунной системы обуславливают особенности течения и тяжесть патологических процессов у пожилых людей.
У пожилых людей часто возникают внутрибольничные и застойные пневмонии, инфекция мочевыделительной системы, воспаление дыхательных путей и легких.
При этом источником заражения является условно-патогенная микрофлора, которая у молодых пациентов не вызывает заболеваний.
Повышение содержания лимфоцитов у пожилых чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях
Выраженный лимфоцитоз сопровождает следующие инфекции:
- Эпштейн-Барр инфекция
- цитомегаловирусная инфекция
- герпесвирусная инфекция 6 типа
- вирусный гепатит
- аденовирусная инфекция
- детские инфекции (корь, ветряная оспа, краснуха, эпидемический паротит)
При некоторых бактериальных инфекциях (коклюш, сифилис, туберкулез) и протозойных инвазиях (токсоплазмоз, малярия) также уровень лимфоцитов может повышеным.
В общем анализе крови могут быть выявлены атипичные мононуклеары (В-лимф-ты, пораженные вирусом) или плазматические клетки. Их появление в периферической крови указывает на острое течение инфекционного процесса и необходимость синтеза антител.
Также при острой вирусной инфекции возможно снижение количества лимфоцитов (лимфопения). Чаще всего она наблюдается при ОРВИ, особенно при гриппе, и самостоятельно проходит после выздоровления.
Норма лимфоцитов у женщин после 50 лет также имеет характерные особенности
Для женщин после 50 — 60 лет соответственно норма относительного процента лимфоцитов будет от 19% до 37 % или абсолютное количество от 1 — 4,9 ед.
В чем разница в норме лимфоцитов у женщин и мужчин
На количество этих клеток влияет пол пациента, у женщин показатель относительно выше. Это связано с большей активностью и адаптивной способностью лимфатической системы женского организма.
В одном литре крови здоровой, взрослой женщины должно находиться не более 1-4,5 миллиарда телец.
У женщин, лимфоциты, составляют около 40% от общего количества лейкоцитов.
Таблица нормы лимфоцитов в крови по возрасту
| Возраст женщины | Относительное количество процента лимфоцитов, % (относительные лимфоциты) | Абсолютное содержание в организме, ед. (авс лимфоцитов) |
| От рождения до первого года жизни | 35-60 | 3,0-9,6 |
| От 2 до 4 лет | 32-50 | 2-8,1 |
| С 5 до 9 лет | 29-51 | 1,5-7 |
| С 10 до 16 лет | 30-45 | 1,1-5,4 |
| После 16 лет | 19-37 | 1-4,9 |
Другая таблица нормы лимфоцитов
| Возраст | Нормальные значения | |
| *109 / л | % от общего числа лейкоцитов | |
| До 12 месяцев | 2 – 12 | До 75 |
| 1 – 2 года | 2,5 – 10 | До 65 |
| 2-3 года | 2 – 9,5 | До 55 |
| 3-4 года | 2 – 8,5 | До 53 |
| 4 -5 лет | 1,5 – 8 | До 51 |
| 5 – 7 лет | 1,5 – 7,5 | До 50 |
| 7 – 10 лет | 1,5 – 6,6 | До 47 |
| 10 – 15 лет | 1,3 – 6,5 | До 45 |
| 15 – 50 лет | 1, 2 – 5,5 | До 43 |
| Старше 50 лет | 1- 4,5 | До 40 |
норма лимфоцитов у женщин на картинке
Чаще всего при определении количества Lymph учитываются относительные величины (процент лимфоцитов).
При необходимости выполнить дополнительную диагностику учитываются оба показателя.
Внимание!
При определении нормы ориентируйтесь прежде всего на уровень Lymph указанные в ваше бланке анализов, лаборатории где вы сдавали анализ.
Следует обратить внимание, что у девочек до 1 года повышенные значения рассматриваемого критерия являются вариантом физиологической нормы и не указывает на патологическое состояние.
В этом возрасте у детей недостаточно сформирована иммунная защита (например, система комплемента) и отсутствует приобретённый иммунитет.
Поэтому увеличенное число защитных клеток вырабатывается для обеспечения наиболее полной защиты ребёнка от болезнетворных микроорганизмов.
Видео: Причины повышенных лимфоцитов
Высокие лимфоциты при раке
При любом онкологическом заболевании количество лейкоцитов в крови человека повышается, чаще всего за счет молодых форм.
Повышение лимфоцитов в крови всегда говорит о наличии какого-нибудь воспалительного процесса в организме человека, опытный специалист по результату анализа всего может заподозрить некоторые заболевания и назначить дополнительные исследования.
При развитии онкологии в организме общий анализ крови обычно показывает, что уровень лейкоцитов и лимфоцитов повышен при раке, в то же время как гемоглобин понижен, а СОЭ выше нормы.
| ПРЕДОПУХОЛЕВЫЕ И ОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ | |
|---|---|
| Предопухолевые состояния | Лимфопролиферативное заболевание из В-клеток Злокачественная тимома |
| Опухолевые заболевания | Хронический лимфолейкоз Острый лимфобластный лейкоз Злокачетсвенная неходжкинская лимфома |
Онкологические процессы значительно повышают уровень лимфоцитов в плазме крови. К таким патологиям относятся:
- острый лимфобластный лейкоз – злокачественная болезнь кроветворной системы, при которой наблюдается анемия, увеличение лимфатических узлов, повышенная кровоточивость, поражения внутренних органов, мозга, кожи и ряд других симптомов;
- лимфома – это онкологическое заболевание крови, при котором происходит накопление незрелых лейкоцитов в лимфатических узлах и нарушение работы внутренних органов;
- хронический лимфолейкоз – развитие опухоли в костном мозге, которая приводит патологическому увеличению количества зрелых лейкоцитов всех разновидностей на первой стадии заболевания, а в дальнейшем отмечается лимфацитопения.
Лимфома у женщин
Лимфома (lymphoma) – злокачественная опухоль клеток иммунитета. При ней лимфоциты значительно повышаются, бесконтрольно делятся и поражают лимфатическую систему:
- лимфоузлы,
- костный мозг,
- вилочковую железу.
От других онкологических заболеваний лимфома отличается диссеминацией по всему организму: с током лимфы переродившиесязлокачественныеклетки попадают во внутренние органы и критически нарушают их работу.
Болезнь долго течет бессимптомно, а когда начинает проявляться, то часто весь организм уже поражен.
Большинство лимфом характеризуется прогрессирующим течением и высокой злокачественностью с метастазированием. Тем не менее при раннем их выявлении благоприятный прогноз достигает ~90%.
Если заболевание проявляется только увеличением лимфатических узлов, то врачи называют данное состояние «лимфомой из малых лимфоцитов».
Причины возникновения лимфом
Единого причинного фактора развития заболевания не выделено. На данный момент ученые считают, что патпроцесс запускается комплексом причин.
К ним относят:
- наследственную предрасположенность;
- регулярные контакты с токсинами и канцерогенами;
- вирус герпеса, гепатита, хеликобактер пилори и другие инфекционные заболевания;
- аутоиммунные и иммунодефицитные состояния;
- повторяющиеся пневмонии;
- иммуноподавляющую терапию после пересадки почек, стволовых леток и т. д.;
- операции по вставке грудных имплантатов (предположительно).
Если же у пациента в крови: повышены лейкоциты, снижены гемоглобин и тромбоциты, то ставят диагноз «хронический лимфоцитарный лейкоз».
Когда врач-морфолог выдает заключение по результатам исследования лимфатического узла, то диагноз иногда пишет через косую черту, тем более что прогноз и лечение у этих заболеваний одинаковые.
Более точный диагноз ставит лечащий врач на основании всей полноты анализов пациента.
Диагностика лимфоцитоза
Выявить превышение нормы лимфоцитов помогает клинический анализ крови.
Взрослый пациент может обратиться в медицинскую лабораторию для проведения обследования, записаться на прием к врачу общей практики или терапевту.
Поскольку лимфоцитоз является не отдельным заболеванием, а симптомом нарушений, врач собирает анамнез, предлагает пройти комплексную диагностику.
В диагностику входит:
- Анализ крови. Он определяет лейкоцитарную формулу, чтобы выявить соотношение всех видов лейкоцитов, определить показатели СОЭ, СРБ. Биоматериал исследуется на наличие атипичных мононуклеаров. При подозрении на онкологические заболевания системы кроветворения выполняют диагностику на выявление опухолевых антигенов.
- Специальные исследования для выявления возбудителя. Для нормализации показателей крови при инфекционном заболевании нужно знать точную причину лимфоцитоза. Для этого врач собирает анамнез и с учетом существующей симптоматики назначает обследования. Метод ПРЦ используют для выявления антител к вирусам. При подозрении на туберкулез и коклюш проводят микробиологическое исследование мокроты. Выявить бруцеллез помогает серологическая диагностика.
- Аппаратная и инструментальная диагностика. Пациентам с лимфоцитозом назначают аппаратные и инструментальные исследования. При подозрении на туберкулез необходим рентген легких, который покажет очаги поражения и поможет оценить его масштабы. При мононуклеозе и гемобластозах назначают УЗИ брюшной полости. У пациентов с таким заболеванием обнаруживают патологическое увеличение селезенки, в некоторых случаях печени.
- Гистология. При лейкозе, лимфомах и других опасных патологиях пациентам требуется гистологическое обследование костного мозга. Оно покажет наличие измененных клеток крови, поможет оценить тип патологии. Для получения биоматериала проводят пункцию.
Также рекомендуем:
