Электронейромиография (ЭНМГ) — это диагностический метод, который позволяет оценить состояние периферической нервной системы, а также функцию мышц. Этот метод используется для диагностики различных заболеваний, включая невропатии, миопатии, синдромы сжатия нервов и другие расстройства. ЭНМГ помогает врачам-неврологам определить, есть ли повреждение нерва, и, если да, то насколько оно серьезно.
Как работает ЭНМГ?
ЭНМГ включает в себя две основные процедуры: электромиографию (ЭМГ) и исследование проводимости нервов.
- Исследование проводимости нервов: в процессе этой процедуры на кожу накладываются электроды, которые передают небольшой электрический импульс. Это позволяет измерить скорость, с которой электрический сигнал проходит по нерву. Сравнение результатов с нормальными значениями помогает выявить наличие повреждений или заболеваний нервов.
- Электромиография: в этом случае используются игольчатые электроды, которые вводятся непосредственно в мышцы. Это позволяет оценить электрическую активность мышц в покое и при сокращении. Измерения помогают выявить возможные повреждения мышц или нервов, которые их иннервируют.
Показания к проведению ЭНМГ
ЭНМГ может быть назначена в следующих случаях:
- Симптомы невропатии: Онемение, покалывание, слабость в конечностях.
- Боль в конечностях: Хронические боли, которые могут указывать на повреждение нервов.
- Синдром запястного канала: Симптомы, связанные с сжатием срединного нерва.
- Слабость мышц: Необъяснимая слабость в руках или ногах.
- Проблемы с координацией: Трудности с выполнением движений и координацией.
Процедура проведения ЭНМГ
- Подготовка к исследованию: перед процедурой пациенту рекомендуется избегать применения кремов и лосьонов на кожу, так как это может повлиять на результаты.
- Проведение исследования: пациент располагается в удобной позе. Врач накладывает электроды на кожу для исследования проводимости нервов и вводит игольчатые электроды в мышцы для электромиографии. Процедура может вызвать небольшой дискомфорт, но она обычно не болезненна.
- Анализ результатов: после завершения исследования врач анализирует полученные данные и составляет заключение. Результаты могут показать наличие повреждений нервов, их степень и возможные причины.
При проведении ЭНМГ нервов важно правильно выбрать точки вхождения для исследования. Это зависит от области обследования — верхние или нижние конечности.
Верхние конечности:
- Срединный нерв: исследуется в области запястья и локтя.
- Ульнарный нерв: точки вхождения находятся на уровне локтевого сустава и запястья.
- Радиальный нерв: исследуется в области плеча и предплечья.
Нижние конечности:
- Бедренный нерв: исследуется на уровне бедра и колена.
- Седалищный нерв: точки вхождения находятся на уровне ягодиц и задней поверхности бедра.
- Большеберцовый и малоберцовый нервы: исследуются на уровне голени и стопы.
Заключение
Электронейромиография — это ценное диагностическое исследование, которое позволяет выявить множество заболеваний периферической нервной системы. Правильная интерпретация результатов ЭНМГ помогает врачам назначить адекватное лечение и улучшить качество жизни пациентов. Если у вас есть симптомы, указывающие на проблемы с нервами или мышцами, не откладывайте визит к специалисту и обсудите возможность проведения ЭНМГ.