SQLITE NOT INSTALLED
После смерти человека у его близких возникает необходимость в оформлении множества документов, одним из которых является посмертный эпикриз. Этот медицинский документ имеет важное юридическое и информационное значение для родственников умершего.
Что такое посмертный эпикриз и его назначение?
Посмертный эпикриз – заключительное суждение о течении болезни и ее результатах, которое оформляется в медицинской карте пациента после его смерти. Он представляет собой документ, который суммирует всю информацию о состоянии здоровья человека, проведенном лечении и, что самое главное, устанавливает причину смерти. Не следует его путать с выписным эпикризом, который составляется при выписке живого пациента из стационара.
Основная цель написания посмертного эпикриза – анализ всех этапов оказания медицинской помощи, оценка их эффективности и формулировка окончательного клинического диагноза. Если проводилось патологоанатомическое вскрытие, его результаты также вносятся в документ и сравниваются с клиническим диагнозом. В случае расхождения диагнозов, в эпикризе указываются причины этого.
Информация, которую должен содержать посмертный эпикриз:
- полные данные пациента: фамилия, имя, отчество, дата рождения и смерти;
- сведения о продолжительности нахождения в медицинском учреждении;
- развернутый заключительный клинический диагноз, включая основное заболевание, осложнения и сопутствующие патологии;
- краткая история болезни умершего, ключевые результаты обследований и лечения;
- причина смерти, установленная на основе клинических данных или результатов вскрытия.
Таким образом, эпикриз является финальным этапом ведения истории болезни умершего пациента.
Порядок оформления и виды эпикриза умершего
Оформление посмертного эпикриза регламентируется внутренними правилами медицинского учреждения и приказами Министерства здравоохранения. Пациента составляется посмертный эпикриз лечащим врачом или заведующим отделением, где находился больной. Основанием для его написания служит медицинская карта стационарного больного или амбулаторная карта, если человек умер вне организации здравоохранения, но наблюдался в поликлинике.
Существуют различные виды эпикризов (этапный, выписной, заключительный), но в контексте смерти пациента ключевым является именно посмертный. Процесс его составления требует от врача анализа всей медицинской документации, связанной с пациентом.
После констатации смерти человека его тело обычно направляется в морг для проведения необходимых процедур. Важно знать, какие именно функции выполняет это учреждение и какие услуги могут быть оказаны. Подробнее об этом можно прочитать в материале по ссылке https://morgi-info.ru/stati/morg-funktsii-tipy-i-uslugi-dlya-organizatsii-dostojnogo-proshchaniya. Форма посмертного эпикриза не имеет единого строгого шаблона, но должна содержать все вышеперечисленные сведения. Этот документ вклеивается в медицинскую карту умершего и хранится в архиве учреждения.
Как получить посмертный эпикриз умершего родственника
Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дает право близким родственникам умершего получать информацию о состоянии его здоровья, включая копии медицинских документов. Чтобы получить посмертный эпикриз, необходимо обратиться с письменным заявлением на имя руководителя медицинского учреждения (больницы или поликлиники), где пациент скончался или наблюдался.
Для получения документа родственникам умершего потребуется предоставить:
- паспорт заявителя;
- медицинское свидетельство о смерти;
- документы, подтверждающие родство с умершим (свидетельство о рождении, о браке).
В заявлении необходимо указать фамилию, имя, отчество умершего пациента и заявителя, а также четко сформулировать просьбу о выдаче копии посмертного эпикриза из амбулаторной карты или истории болезни. Медицинская организация обязана предоставить запрашиваемые документы в установленный законом срок. Выписка из медицинской карты, содержащая эпикриз, может понадобиться для решения вопросов со страховой компанией или для получения консультации у другого специалиста с целью оценки правильности лечения.
Посмертный эпикриз является важнейшим медицинским документом, который содержит заключение о причине смерти и результатах лечения. Получение этого документа – законное право родственников, позволяющее получить полную и достоверную информацию об обстоятельствах ухода из жизни близкого человека. Для получения полной информации по ритуальным вопросам и услугам можно обратиться к специализированным ресурсам https://morgi-info.ru/. В случае необходимости, чтобы уточнить адрес 1-го морга в Москве, достаточно воспользоваться профильными справочниками.
