Клизма ребенку

Клизма представляет собой процедуру введения жидкости в прямую кишку в целях диагностики или лечения. В зависимости от эффекта, который необходимо получить клизмы подразделяют на:

Очистительные клизмы – их назначение заключается в освобождении кишечника от газов и каловых масс.

В зависимости от возраста ребенка клизмы проводятся различного объёма:

• новорожденным – 25 мл,
• в возрасте 1-2 месяцев — 30-40 мл,
• малышам 2-3 месяцев — 50 мл,
• 2-4 месяцев — 60 мл,
• в 6 месяцев – 75-100 мл,
• 6-9 месяцев — 100- 120 мл,
• 9-12 месяцев — 120-180 мл, в 1 год –150 мл,
• с 1 до 2 лет –200-250 мл,
• с 2 до 5 лет – 300 мл,
• с 5 до 9 лет – 400 мл,
• старше 10 лет – 0,5 л.

Жидкость для клизмы должна быть температурой не ниже 28 и не выше 38 градусов.

Лечебные клизмы – их делают только по назначению врачей в целях воздействия медикаментов на оболочку кишечника. Температура жидкости для клизмы должна составлять 40-41° C. Как правило, посредством такого рода клизм малышу вводят отвар ромашки в случаях с метеоризмом, 2% раствор хлоралгидрата (при судорогах), антибиотики в виде суспензии в теплом рыбьем жире, масла шиповника или облепихи (при колитах, при частых рвотах) и некоторые другие лекарственные средства.

Лечебные клизмы ставят после очистительных.

Питательные – ставят чаще всего при непрекращающихся приступах рвоты. Как правило, вводят слабые растворы глюкозы и солевые растворы.

Масляные – в качестве слабительного для детей. Подогретое до температуры тела подсолнечное, конопляное или вазелиновое масло вводят в прямую кишку. Эффект достигается примерно по прошествии 8-10 часов, поэтому этот вид клизмы лучше ставить на ночь. В редких случаях такие клизмы применяю в случаях воспаления в толстом кишечнике.

Грудным и маленьким детям для данной процедуры применяются небольшие резиновые баллоны грушевидной формы, имеющие мягкий наконечник. Детям более старшего возраста применяются баллоны с костяным наконечником или используется так называемая кружка Эсмарха.

Клизма ребенку

У детей клизмы используют по тем же показаниям, что и у взрослых, смотрите клизма в домашних условиях. Перед применением спринцовку стерилизуют кипячением. Чтобы простерилизовать баллон, его необходимо сначала заполнить водой перед введением наконечника в прямую кишку баллон поворачивают наконечником кверху и отпускают воздух до появления из него воды.

Спринцовку с мягким резиновым наконечником, каковой обильно смазывают вазелином или стерильным растительным маслом и бережно, чтобы не повредить слизистую покров, заводят в прямую кишку на 2-3 см у ребенка первых дней жизни, а в более старшем возрасте — до 5 см.

Для очистительных клизм детям могут применяться различные растворы:

• раствор поваренной соли, приготовленный в расчете 0,5 чайной ложки соли на стакан воды;
• раствор воды с глицерином из расчета 1-2 чайной ложки на стакан воды;
• отвар сухой ромашки в пропорции 1-2 чайной ложки на стакан воды;
• мыльный раствор, приготовленный из кусочка детского мыла и необходимого объема воды.

Послабляющие, в частности масляные, очистительные, лекарственные и питательные ставят с лечебной целью. Могут ставиться также диагностические клизмы посредством введения в прямую кишку контрастных веществ в целях последующего проведения рентгеновского исследования.

Для усиления очистительного действия клизмы ребенку температура ее должна быть ниже 22-24 °С, либо в воду добавляют 1-2 чайные ложки глицерина или растительного масла, либо применят 10 % раствор хлорида натрия (10-30 г поваренной соли на 100 г воды)

Проведение клизмы грудным детям

Перед процедурой следует тщательно вымыть руки с мылом. Для проведения очистительной клизмы детям (грудничку, младенцу) необходимо предварительно простерилизовать посредством кипячения резиновый баллон в течение получаса.

В качестве клизмы малышам вводят кипяченую водичку температурой несколько ниже температуры тела ребенка (детям в более старшем возрасте можно использовать более прохладную воду). Затем набрать в баллон необходимый объем воды, в зависимости от возраста малыша, а наконечник баллона хорошенько смазать вазелином или растительным маслом.

После этого необходимо постелить клеенку, а сверху пеленку, на которую уложить на спину ребенка и приподнять ножки вверх к животу, сгибая их в коленях. Детей старшего возраста (1-6 лет) укладывают на левый бок, а ножки притягивают к животу.

После этого, раздвинув ягодички, очень осторожно ввести наконечник баллона в прямую кишку, предварительно выпустив из него воздух.

Мягкий и короткий наконечник необходимо вводить полностью, более твердый и длинный – на глубину 4-5 см. После введения наконечника медленным сжиманием баллона ввести воду в кишечник.

Жидкость следует вводить на вдохе ребенка. Если ребенок начинает кричать, введение водички следует временно приостановить. Как только требуемый объем жидкости введен в кишечник ребенка, наконечник, не разжимаясь, медленно извлекается.

После чего ягодички ребенка необходимо сжать обеими руками и подержать так около минуты, чтобы жидкость как можно дольше задержалась в организме.

Затем ребенка можно перевернуть вначале на один бок, потом на другой, на живот, что позволит жидкости распределиться по всему кишечнику. Номер проституток Новосибирска — с удобным просмотром анкет.

После завершения процедуры, ребенка обязательно подмывают. Сам баллон после применения тщательно промывают, кипятят, просушивают и хранят в закрытой посуде.

При запорах атонического характера (отсутствие тонуса кишечника) рекомендуемая температура вводимой жидкости должна быть 18-20°C и даже ниже, а при спастических запорах (чрезмерная перистальтика кишечника) — 37-38°С.

Для усиления действия клизмы во вводимую воду разрешается добавлять немного (1 ч. л.) глицерина или растительного масла.

Клизма ребенку в течение первых трех лет жизни должна ставиться только с разрешения врача.

Ведь частые запоры или необъяснимые боли в животе могут быть признаками острого аппендицита, заворота кишок, воспаления легких, ущемления внутренней грыжи и некоторых других серьезных заболеваний.

Применение клизмы самостоятельно может быть лишь в случаях необходимости снижения температуры тела у высоколихорадящих больных детей, а также когда точно известно, что запор у ребенка вызван допущенными ошибками в питании.