Во время беременности боли в области таза, поясницы или лобковой кости часто воспринимаются как естественная реакция организма на растущую нагрузку. Однако иногда подобные ощущения могут быть связаны с симфизиопатией. Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, важно знать основные симптомы симфизита и понимать, как оценивается степень изменений.
Симптомы
Основным признаком симфизита является острая, ноющая или тянущая боль, которая появляется в передней части лобка. Ощущения усиливаются во время движения. Они могут быть особенно интенсивными, когда женщина ходит, поднимается по ступеням, пытается отвести ногу в сторону. Ощущения могут иррадировать в бедро, поясницу, пах. Если лечь на спину, согнуть и слегка развести ноги, болевые ощущения могут становиться меньше.
Кроме боли, могут быть и другие признаки симфизита:
- В области таза при движении есть щелчки или хруст, а сам он ощущается нестабильным, есть чувство, будто кости могут разойтись.
- Надавливание на симфиз вызывает болезненность.
- На поздних сроках появляется «утиная» походка, характерная для беременных — шаги сопровождаются переваливанием с ноги на ногу.
При симфизите симптомы чаще непостоянные, и становятся более выраженными после физических нагрузок, на фоне усталости, ближе к вечеру. Однако бывает, что неприятные ощущения сохраняются все время, даже в состоянии покоя.
Для уточнения причины боли врач может назначить УЗИ малого таза, а также другие методы обследования, которые помогут провести дифференциальную диагностику.
Степени
Выделяют три степени симфизиопатии в зависимости от величины расхождения костей:
- первая — от 5 до 9 мм, расхождение в легкой форме, боль слабая или почти отсутствует;
- вторая — от 10 до 19 мм, умеренная форма, появляется выраженная боль, возможно изменение походки;
- третья — больше 20 мм, тяжелая форма, из-за которой беспокоит сильная боль, а движения ограничены.
Чем более тяжелой является степень симфизита, тем сильнее симптомы и тем выше риск осложнений.
Осложнения
Симфизит, как правило, не опасен для плода. Если контролировать состояние и вовремя проводить лечение, то чаще всего осложнений не возникает. Если кости расходятся сильно, возможны следующие последствия:
- Симфиолиз. Разрыв крестово-подвздошных сочленений во время родов под давлением плода. Может быть опасен при одновременном сильном кровотечении.
- Артрит. Суставы таза могут воспалиться, если кости сильно разошлись, и не проводится лечение.
- Сильные боли, нарушения походки, двигательные ограничения. Становится трудно ходить, подниматься по лестницам, вставать из положения сидя или поворачиваться в постели.
- Психологические проблемы. Из-за постоянной боли возможна бессонница, раздражительность, тревожность, развитие послеродовой депрессии.
Если у женщины был симфизит, есть высокий риск, что он повторится во время следующей беременности. При этом симптомы могут стать более тяжелыми.
Даже если симптомы кажутся умеренными, их не стоит игнорировать. Своевременная диагностика и врачебное наблюдение помогают снизить риск осложнений, сохранить двигательную активность и более комфортно пройти период беременности.
