Щелочная фосфотаза

Ряд ферментов, входящих в перечень биохимического анализа крови (БАК) под общим названием «щелочная фосфатаза», выполняют в организме определенные обязанности, а именно — отщепляют остатки фосфорной кислоты от ее органических эфирных соединений. Совершая данную работу, они принимают участие в кальциево-фосфорном обмене.

Щелочная фосфатаза (ЩФ) является компонентом клеточных мембран почти всех тканей организма: костной, железистой, эпителиальной, однако наибольшую активность фермент проявляет в клетках печени, почек, костной ткани и эпителия кишечника.

Норма щелочная фосфотаза:

Фермент синтезируется в печени, костях, а также в плаценте. Фосфотаза попадает в кровь, оказывается в печень и далее выводится с желчью в кишечник.

Снижение показателя щелочной фосфотазы наблюдается при гипотиреозе и при задержанном росте у детей.

Щелочная фосфатаза у детей в норме, единица измерения- ед/л

Щелочная фосфатаза у детей

Возраст мальчики девочки
1-9 лет 145-420 145-420
10 -11 лет 130-560 130-560
12 -13 лет 200-495 105-420
14 -15 лет 130-525 70-230
16 -19 лет 65-260 50-130

таблица нормы фосфатазы

Щелочная фосфатаза у детей

Когда назначают анализ на щелочную фосфотазу

При подозрении на заболевания костной системы назначают анализ на щелочную фосфатазу и при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Однако по показаниям анализа ни один врач диагноз не ставит. То, за что отвечает этот фермент в крови ребенка, слишком обширно. Поэтому увеличение активности щелочной фосфатазы указывает на слишком многие заболевания.

Конечно, доктор возьмет во внимание комплекс симптомов. Да и анализ будет уже назначать для того, чтобы подтвердить или отбросить один из диагнозов. Перечень заболеваний при повышенной щелочной фосфатазе

При повышенной щелочной фосфатазе у детей, доктор может поставить и такие диагнозы:

Огромное значение имеет показатель щелочной фосфатазы у детей для ранней диагностики рахита. В этом случае активность фермента повышается задолго до проявления клинических симптомов заболевания.

Иногда возникает физиологическое, то есть естественное, повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови: у недоношенных детей или же у подростков в период их полового созревания и интенсивного роста костной ткани.

При приеме лекарств, оказывающих гепатотоксическое побочное действие, уровень фермента щелочной фосфатазы у ребенка тоже может быть повышенным. К таким лекарствам относятся:

При повышенном метаболизме в костных тканях во время сращивания костных переломов уровень этого фермента также часто бывает повышенным.

Повышение щелочной фосфатазы

Повышение концентрации щелочной фосфатазы случается при:

Содержание щелочной фосфатазы увеличивается также при заболеваниях костей:

Кроме того,  показатель щелочной фосфатазы может быть  повышен у беременных  и у детей при обычном росте костей.

Активность фермента у детей и взрослых

Активность ЩФ в детском возрасте в норме выше в 1,5 раза, чем у взрослых, а так как ребенок от своего рождения до определенного времени интенсивно растет и развивается, то и цифры, характеризующие ЩФ, могут быть весьма высокими и достигать 800 U/l. Однако это не дает оснований для беспокойства, поскольку такое положение обусловлено наличием в ЩФ не только печеночного, но и костного фермента. У людей, чья костная система закончила свое формирование, основную роль в возрастании активности щелочной фосфатазы играет изоэнзим печени.

Активность изофермента заметно повышена и у беременных женщин (ближе к родам — III триместр), все-таки плод требует свое, и у недоношенных малышей, поскольку ребенок должен интенсивно догонять своих сверстников. Такие показатели относятся к физиологически обусловленным и принимаются за нормальные значения, соответствующие данным состояниям. Между тем, пониженная активность ЩФ у беременных свидетельствует о недоразвитии плаценты, что принимается во внимание врачом, наблюдающим за женщиной.

кнопка - на вверх